怎样判断是不是心肌梗死,来了解一下吧!
心肌梗死是人类一种致命性的疾病,从发作到死亡时间极短,严重者仅需要几分钟时间就可以死亡。心梗患者未能及时入院急救,有的是因为不熟悉心梗的胸痛症状,一直硬撑直至撑不下去;有的则是为心梗千变万化的症状所蒙蔽,结果丧失了宝贵的时间。
患者冠状动脉闭塞的严重程度对心梗十分关键。发生猝死的患者往往堵塞的是冠状动脉的主干或是多个主要分支,这时整个心脏基本上都没有血液供应,因而很快就出现心跳停止。不过,急性心梗直接导致猝死这样严重的情况并不是太多,大多数心梗患者的病情,都有一个逐步加重的过程。但是,这过程相当快,留给人们的时间非常有限。
心梗典型的胸痛表现是在胸骨后心前区发生紧闷憋气感,好像被大石头压住一样,喘不过气来,而不是感到像针刺、刀制一样尖锐的痛,也不是痛得让人打滚的痛,患者会烦躁不安、出汗、恐惧感甚至濒死感。以往有心绞痛的人疼痛会更剧烈,持续时间更长,含硝酸甘油后多不能缓解。一旦有胸痛的表现,千万不要存有侥幸心理,更不能强充男子汉,硬撑着。家属应想到心梗的可能迅速呼救120,在等待数护人员到来的时候,如果惠者神志清醒可协助他半坐位,抬高下肢,有条件的可以给予吸氧,并让其迅速含服硝酸甘油片(要注意是把药含在舌下而不是吞服,这样药物才能迅速被吸收并产生作用)。硝酸甘油虽然不能治疗心梗,但可以改善患者的症状,从而使患者的情绪趋向稳定,以减少心脏负担。如果患者已不省人事,要检查患者的大动脉(如颈动脉桡动脉等),明确动脉是否有搏动。如果患者的大动脉搏动消失,就要对其实施有效的心肺复苏术,直到患者恢复心跳或专业的医护人员到场为止。
临床上有的急性心肌梗死可以不痛,即所谓无痛性心肌梗死,临床上开始即表现为休克、急性心力衰竭或猝死,且可以在没有任何先兆症状的情况下发生 常见于见于合并糖尿病的冠心病患者以及高龄人群。其死亡率是普通心梗患者的2倍。由于无痛性心梗症状不典型,误治发生率很高,因此它所带来的危险性更大。