【通用名称】: 盐酸克林霉素胶囊
【商用名称】: 盐酸克林霉素胶囊
【主要成份】: 本品主要成份及其化学名称为:本品主要成份为盐酸克林霉素,其化学名称为6-(1-甲基-反-4-丙基-L-2-吡盐酸克林霉素胶囊咯烷甲酰氨基)-1-硫代-7(S)-氯-6,7,8-三脱氧-L-苏式-a-D-半乳辛吡喃糖苷盐酸盐。
【功能主治】: 本品适用于由链球菌属、葡萄球菌属及厌氧菌等敏感菌株所致的下述感染:中耳炎、鼻窦炎、化脓性扁桃体炎、肺炎;皮肤软组织感染;在治疗骨和关节感染、腹腔感染、盆腔感染、脓胸、肺脓肿、骨髓炎、败血症等疾病时,可根据情况单用或与其他抗菌药联合应用
【用法用量】: 成人,一次0.15~0.3g,一日4次口服,重症感染可增至一次0.45g,一日4次口服。4周或4周以上小儿,一日按体重8~16mg/kg,分3~4次口服。
【药品相互作用】: 1、胃肠道反应:包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状;严重者有腹绞痛、腹部压痛、严重腹泻(水样或脓血样),伴发热、异常口渴或疲乏(假膜性肠炎)。腹泻、肠炎或假膜性肠炎等可出现于治疗中或停药后。2、过敏反应:通常以轻到中度到麻疹样皮疹最为多见,其次为水疱样皮疹或荨麻疹,偶见多形红斑,剥脱性皮炎,部分表现为StevensJohnson综合征。3、可出现肝功能异常、肾功能异常,偶见中性粒细胞减少和嗜酸性粒细胞增多等。
【注意事项】: 1、患者对林可霉素过敏时有可能对克林霉素也过敏。2、对诊断对干扰:服药后血清丙氨酸氨基转移酶后门冬酸氨基转移酶可有增高。3、下列情况应慎用:(1)肠道疾病或有既往史者,特别如溃疡性结肠炎、局限性肠炎或抗生素相关肠炎。(2)肝功能退减。(3)肾功能严重减退。4、为防止急性风湿热的发生,用林可霉素治疗溶血性链球菌感染时的疗程,至少为10日。5、用药期间须密切之一大便次数,如出现排便次数增多,应注意假膜性肠炎的可能,须及时停药并作适当处理。6、处理林可霉素所致的假膜性肠炎,轻症单独停药可望有效,中等至重症患者需纠正水、电解质紊乱。如经上述处理,病情无明显好转时,则应给甲硝唑口服250-500mg,一日3次。如复发时可再用甲硝唑口服,仍无效时可改用万古霉素(或去甲万古霉素)口服,成人一日0.5-2.0g,分3-4次服用。7、肾功能减退患者(除重度减退者外),本品用量一般无需减少。患者有严重肾功能或(或)肝功能减退,采用本品时需作血清药物浓度监测。8、本品偶可引起对本品不敏感对微生物过度增生,特别是真菌,所以应用时需注意二重感染的发生。
【不良反应】: 对克林霉素和林可霉素有过敏史的患者禁用。
【特殊人群用药】: 儿童注意事项: 小于1个月的小儿不宜应用。 妊娠与哺乳期注意事项: 动物实验显示本品对胎儿无影响,但在人类孕妇中应用尚缺乏经验,故在孕妇中仍应慎用。本品可分泌至母乳中,哺乳期妇女确实需要用药则须暂停哺乳。 老人注意事项: 本品的临床研究没有足够的老年人资料,故不能确定老年人对此药的反应是否与年轻人有异。对于肝功能、肾功能正常的年轻和年老的志愿者,口服或静脉给予克林霉素,药动学方面未显示出具有临床意义的显著差异。有报道在老年人中腹泻和抗生素相关结肠炎更常见且更严重。因此对有腹泻的老年病人应加以严密的监护。