【通用名称】: 丙戊酰胺
【商用名称】: 丙戊酰胺
【主要成份】: 本品主要成份为丙戊酰胺。
【功能主治】: 本品用于预防和治疗各种类型癫痫。
【用法用量】: 本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异,请阅读具体药物说明书使用,或遵医嘱。 丙戊酰胺片:口服。 1、成人:一日0.6-1.2g,分3次服用。 2、儿童:一日10-30mg/kg,分2-3次服用。 丙戊酰胺胶囊:口服。成人:一次2-4粒,一日3次。儿童:一日10-30mg/kg,分3次服用。 丙戊酰胺栓:肛门给药。按体重一次8-18mg/kg,一日2次或遵医嘱。2岁以下儿童一次100mg,一日2次;2-7岁儿童一次200mg,一日2次;7-15岁儿童一次400mg,一日2次;16岁以上成人一次600mg,一日2次。
【药品相互作用】: 本品为广谱抗癫痫药,抗癫痫作用起效快,作用强,毒性低。其作用机制尚未完全阐明;可能通过肠道微生物的作用,在进入人体偱环之前,即已几乎完全降解为丙戊酸,在血中以丙戊酸的形式出现。实验证实本品能增加γ-氨基丁酸(GABA)的合成和减少GABA的降解,从而升高抑制性神经递质GABA的浓度,降低神经元的兴奋而抑制发作。
【注意事项】: 丙戊酰胺片: 1、有血液病、肝病史、肾功能损害、器质性脑病患者慎用。 2、停药时应逐渐减量以防再次出现发作;取代其他抗惊厥药物时,本品应逐渐增加用量,而被取代药应逐渐减少用量。 3、外科手术或其他急症治疗时应考虑可能遇到的时间延长,或中枢神经抑制作用的增强。 4、用药前和用药期间应定期作全血细胞(包括血小板)计数、肝肾功能检查。 5、对诊断的干扰,尿酮试验可出现假阳性,甲状腺功能试验可能受影响。 6、使乳酸脱氢酶、丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶轻度升高并提示无症状性肝脏中毒。血清胆红素可能升高提示潜在的严重肝脏中毒。 7、出现意识障碍、肝功能异常、胰腺炎等严重不良反应时,应停药。 8、孕妇及哺乳期妇女用药:本品能通过胎盘,动物实验丙戊酸有致畸的报道,在临床应用中偶有乳房增大、泌乳减少的现象,孕妇应权衡利弊,慎用。 9、儿童用药:本品可蓄积在发育的骨骼内,应注意。 10、老年用药:未进行该项实验且无可靠参考文献。 11、药物过量:未进行该项实验且无可靠参考文献。 丙戊酰胺胶囊: 口服。成人:一次2-4粒,一日3次。儿童:一日10-30mg/kg,分3次服用。 丙戊酰胺栓: 1、用药前排空大便。 2、用药期间避免饮酒。 3、本品在使用过程中出现副作用,往往提示血药浓度过高,故有条件时,最好进行血药浓度检查。 4、有血液病、肝病史、肾功能损害、器质性脑病时慎用。 5、出现意识障碍、肝功能异常、胰腺炎等严重副反应时应停药。 6、本品主药有升华性质,正常贮藏时栓剂表面如出现白色绒毛,可继续使用,不影响疗效。 7、栓剂由于受热变软时,可将栓剂连同外壳置冷水中冷却,变硬后即可使用。 8、用时为避免副反应,可自小剂量开始,逐步加大使用剂量。 9、孕妇及哺乳期妇女用药: (1)本品能透过胎盘屏障,动物试验有致畸的报道,人类尚未能证实,但孕妇应慎用。 (2)丙戊酸可经乳腺分泌入乳汁,浓度为母体血药浓度的1%-10%,哺乳期妇女应慎用。
【不良反应】: 1、有药源性黄疸个人史或家族史者禁用。 2、有肝病或明显肝功能损害者禁用。 3、对本品过敏者禁用。