【通用名称】： 盐酸可乐定
【商用名称】： 盐酸可乐定
【主要成份】： 盐酸可乐定片：主要成分为盐酸可乐定。 盐酸可乐定注射液：1ml：0.15mg。 盐酸可乐定滴眼液：0.1%；0.125%；0.25%；0.5%。
【功能主治】： 本品用于高血压（不作为第一线用药）；高血压急症；偏头痛、绝经期潮热、痛经，以及戒绝阿片瘾毒症状；滴眼液用于各型青光眼。
【用法用量】： 本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异，请阅读具体药物说明书使用，或遵医嘱。 盐酸可乐定片： 1、降低血压。口服，起始剂量0.1mg，一日2次；需要时隔2-4天递增，每日0.1-0.2mg。常用维持剂量为0.3-0.9mg/日，分2-4次口服。严重高血压需紧急治疗时开始口服0.2mg，继以每小时0.1mg，直到舒张压控制或总量达0.7mg，然后用维持剂量。 2、绝经期潮热。一次0.025-0.075mg，每日2次。 3、严重痛经。口服0.025mg，每日2次，在月经前及月经时，共服14日。 4、偏头痛。一次0.025mg，每日2-4次，最多为0.05mg，每日3次。 5、极量。一次0.6mg，一日2.4mg。 盐酸可乐定注射液： 常用剂量为0.15mg，加入葡萄糖溶液慢注射。24小时内总量不宜超过0.75mg。 盐酸可乐定滴眼液： 点眼，每日2-3次。
【药品相互作用】： 盐酸可乐定片、盐酸可乐定注射液： 1、可乐定是α受体激动剂。 2、可乐定直接激动下丘脑及延脑的中枢突触后膜α2受体，使抑制性神经元激动，减少中枢交感神经冲动传出，从而抑制外周交感神经活动。可乐定还激动外周交感神经突触前膜α2受体，增强其负反馈作用，减少末梢神经释放去甲肾上腺素，降低外周血管和肾血管阻力，减慢心率，降低血压。肾血流和肾小球滤过率基本保持不变。直立性症状较轻或较少见，很少发生体位性低血压。 3、盐酸可乐定使卧位心输出量中度（15%-20%）减少，而不改变周围血管阻力；45°倾斜时轻度减少心输出量和周围血管阻力。长期治疗后心输出量趋于正常，但周围血管阻力持续降低。使用可乐定的患者大部分有心率减慢，但药物对血液动力学无影响。 4、临床研究证实可乐定降低血浆肾素活性、减少醛固酮及儿茶酚胺分泌，但这些药理作用与抗高血压作用的确切关系并不完全清楚。 5、急性使用盐酸可乐定刺激儿童和成人的生长激素释放，但长期使用不引起生长激素水平持续增高。 6、可乐定可以治疗偏头疼、痛经及绝经期潮热，但其治疗机制不明，可能通过稳定周围血管发挥作用。可能通过抑制脑内α受体活性戒阿片瘾。 盐酸可乐定滴眼液： 可乐定是α受体激动剂，通过激动外周交感神经α2受体，负反馈抑制其活性，减少房水生成，降低眼压。对瞳孔大小、对光反应及调节功能无影响。
【注意事项】： 盐酸可乐定片： 1、长期用药由于液体潴留及血容量扩充，可产生耐药性，降压作用减弱，但加利尿剂可纠正。 2、治疗时突然停药或连续漏服数剂，可发生血压反跳性增高。多于12-48小时出现，可持续数天，其中5%-20%的病人伴有神经紧张、胸痛、失眠、脸红、头痛、恶心、唾液增多、呕吐、手指颤动等症状。日剂量超过1.2mg或与β受体阻滞剂合用时，突然停药后发生反跳性高血压的机会增多。因此，停药必须在1-2周内逐渐减量，同时加以其他降压治疗。血压过高时可给二氮嗪或α阻滞剂，或再用本品。若手术必须停药，应在术前4-6小时停药，术中静滴降压药，术后复用本品。 3、为保证控制夜间血压，每天末次服药宜在睡前。 4、下列情况慎用：脑血管病、冠状动脉供血不足、精神抑郁史、近期心肌梗死、雷诺病、慢性肾功能障碍、窦房结或房室结功能低下、血栓闭塞性脉管炎。 5、对诊断的干扰：应用本品时可使直接抗球蛋白（Coombs）实验弱阳性，尿儿茶酚胺和香草杏仁酸（VMA）排出减少。 盐酸可乐定注射液： 1、长期用药由于液体潴留及血容量扩充，可产生耐药性，降压作用减弱，但加利尿剂可纠正。 2、治疗时突然停药，可发生血压反跳性增高。多于12-48小时出现，可持续数天，其中5%-20%的病人伴有神经紧张、胸痛、失眠、脸红、头痛、恶心、唾液增多、呕吐、手指颤动等症状。日剂量超过1.2mg或与?受体阻滞剂合用时，突然停药后发生反跳性高血压的机会增多。因此，停药必须在1-2周内逐渐减量，同时加以其他降压治疗。血压过高时可给二氮嗪或?阻滞剂，或再用本品。若手术必须停药，应在术前4-6小时停药，术中静滴降压药，术后复用本品。 3、下列情况慎用：脑血管病、冠状动脉供血不足、精神抑郁史、近期心肌梗死、雷诺病、慢性肾功能障碍、窦房结或房室结功能低下、血栓闭塞性脉管炎。 4、对诊断的干扰：应用本品时可使直接抗球蛋白（Coombs）试验弱阳性，尿儿茶酚胺和香草杏仁酸（VMA）排出减少。 盐酸可乐定滴眼液： 滴药后应压迫泪囊部，以减少药物的全身吸收。
【不良反应】： 对可乐定过敏者禁用。
