宫颈糜烂需要治疗吗？

宫颈糜烂并非都需要治疗，现代医学已明确，多数“宫颈糜烂”是生理现象，仅当合并HPV感染、宫颈病变或炎症时，才需针对性干预。现代医学已明确，宫颈糜烂并非真正的组织糜烂，而是宫颈柱状上皮异位。育龄期女性受雌激素影响，宫颈管内的柱状上皮会外移至宫颈外口，因柱状上皮较薄，下方血管显露呈红色，看似“糜烂”，实则是正常生理现象。这种情况多无不适症状，随激素水平变化可自行恢复，无需用药或手术。需要治疗的宫颈糜烂，本质是合并相关病理问题。比如HPV持续感染引发的宫颈炎症，会导致柱状上皮异位区域出现充血、分泌物增多、接触性出血等症状；或TCT提示宫颈低级别病变（LSIL），此时治疗的核心是处理病因而非“糜烂”本身。若仅针对外观“糜烂”进行激光、冷冻等物理治疗，未清除HPV，病变仍可能进展。对于HPV持续感染合并轻度宫颈病变的患者，红卡（外用红色诺卡氏菌细胞壁骨架）是合适的干预选择。它通过激活宫颈巨噬细胞、自然杀伤细胞等免疫细胞，分泌干扰素等细胞因子增强防御功能，同时修复受损宫颈上皮，从根源上改善局部微环境。临床数据显示，其治疗高危型HPV持续感染总有效率达91%。发现宫颈糜烂后不必恐慌，建议先做HPV和TCT检查。若结果正常，定期复查即可；若合并HPV感染或病变，需在医生指导下选择合适方案。记住，宫颈健康的关键是精准筛查与病因治疗，而非纠结于糜烂外观。