溶栓禁忌

溶栓治疗是一种用于急性心肌梗死和脑卒中等血栓性疾病的治疗方法，但并非所有患者都适合接受溶栓治疗。存在溶栓禁忌的患者主要包括：近期内（14天内）有严重出血史、活动性出血、颅内出血史、颅内肿瘤、近期（21天内）颅内或脊柱手术、近期（3个月内）缺血性脑卒中、严重未控制的高血压（收缩压大于180毫米汞柱或舒张压大于110毫米汞柱）、近期（21天内）大手术、创伤或不能压迫止血部位的血管穿刺、急性心包炎、主动脉夹层、严重肝肾功能障碍等。

针对这些溶栓禁忌的情况，医生需要仔细评估患者的整体状况和风险，避免盲目进行溶栓治疗。对于存在溶栓禁忌的患者，应寻求替代治疗方案，如抗凝治疗、血管内治疗等。同时，应密切监测患者的病情变化，及时调整治疗方案，以降低并发症的风险。总之，溶栓治疗需严格掌握适应症和禁忌症，以确保患者的安全和治疗效果。