单硝酸异山梨酯胶囊

单硝酸异山梨酯胶囊

溶栓胶囊

单硝酸异山梨酯

主要成分为地龙。

石药集团欧意药业有限公司

山西中远威药业有限公司

国药准字H10970105

国药准字Z10960063

冠心病的长期治疗；心绞痛的预防；心肌梗死后持续心绞痛的治疗；与洋地黄和/或利尿剂联合应用，治疗慢性充血性心力衰竭。

清热定惊，活血通络。用于中风，半身不遂，肢体麻木，高血压症。

胶囊一次10~20mg，一日2次口服。

口服，饭前半小时服用。一次2—3粒，一日3次，或遵医嘱。

用药初期可能会出现硝酸酯引起的血管扩张性头痛，通常连续服用数日后，症状可消失。还可能出现面部潮红、眩晕、直立性低血压和反射性心动过速。偶见血压明显降低、心动过缓、心绞痛加重和晕厥。

很少见，偶见轻微腹泻，轻度恶心。

冠心病的长期治疗；心绞痛的预防；心肌梗死后持续心绞痛的治疗；与洋地黄和/或利尿剂联合应用，治疗慢性充血性心力衰竭。

清热定惊，活血通络。用于中风，半身不遂，肢体麻木，高血压症。

单硝酸异山梨酯（ISMN）为二硝酸异山梨酯的主要生物活性代谢物，与其它有机硝酸酯一样，主要药理作用是松弛血管平滑肌。ISMN释放氧化氮（NO），NO与内皮舒张因子相同，激活鸟苷酸环化酶，使平滑肌细胞内的环鸟苷酸（cGMP）增多，从而松弛血管平滑肌，使外周动脉和静脉扩张，对静脉的扩张作用更强。静脉扩张使血液潴留在外周，回心血量减少，左室舒张末压和和肺毛细血管楔嵌压（前负荷）减低。动脉扩张使外周血管阻力、收缩期动脉压和平均动脉压（后负荷）减低。冠状动脉扩张，使冠脉灌注量增加。总的效应是使心肌耗氧量减少，供氧量增多，心绞痛得以缓解。致癌和致突变现象动物实验未观察到。

根据《本草纲目》记载，经现代中医理论证实，地龙（蚯蚓）性味咸寒，不但能通经络，活血化瘀，又能平肝泻火，故对瘀血阻于络脉者多奇效。现代医学证明，地龙（蚯蚓）体内含有三种溶解血栓的酶，即纤维蛋白溶解酶、纤溶酶原激活物和胶原酶。本品含有能溶解血栓的酶，动物血栓模型试验证实，给家兔用药后，在5小时内可使栓塞的血管再通。

低充盈压的急性心急梗死患者，应避免收缩压低于90mmHg。主动脉和/或二尖瓣狭窄、体位性低血压及肾功能不全者慎用。

1. 有出血倾向者慎用。2. 对本品过敏者禁用，过敏体质慎用。