功能主治：主要用于慢性室性心律失常，如室性早博、室性心动过速。
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| 药品信息 | |||
| 主要成分 |
本品化学名称为：1-(2，6-二甲基苯氧基)-2-丙胺盐酸盐。 |
尼莫地平。 |
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| 生产企业 |
石药集团欧意药业有限公司 |
天津市中央药业有限公司 |
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| 批准文号 |
国药准字H13021318 |
国药准字H20043915 |
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| 说明 | |||
| 作用与功效 |
主要用于慢性室性心律失常，如室性早博、室性心动过速。 |
适用于各种原因的蛛网膜下腔出血后的脑血管痉挛和急性脑血管病恢复期的血液循环改善。 |
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| 用法用量 |
口服：首次200～300mg，必要时2小时后再服100～200mg。一般维持量每... |
1.缺血性脑血管病：口服 每日30～120mg(1片半～6片)，分3次服用，连服... |
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| 副作用 |
约20%-30%患者口服发生不良反应。 1、胃肠反应：最常见。包括恶心、呕吐等，有肝功能异常的报道，包括GOT增高。 2、神经：为第二位常见不良反应。包括头晕、震颤（最先出现手细颤）、共济失调、眼球震颤、嗜睡、昏迷及惊厥、复视、视物模糊、精神失常、失眠。 3、心血管：窦性心动过缓及窦性停博一般较少发生。偶见胸痛，促心律失常作用如室性心动过速，低血压及心力衰竭加剧。治疗包括停药、用阿托品、升压药、起搏器等4、过敏反应：皮疹。 5、极个别有白细胞及血小板减少。 |
大量临床实践证明，蛛网膜下腔出血者应用尼莫地平治疗时约有11.2%的病者出现不良反应。最常见的不良反应有 |
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| 禁忌 |
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| 成分 |
主要用于慢性室性心律失常，如室性早博、室性心动过速。 |
适用于各种原因的蛛网膜下腔出血后的脑血管痉挛和急性脑血管病恢复期的血液循环改善。 |
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| 药理作用 |
属Ib类抗心律失常药，可以抑制心肌细胞钠内流，降低动作电位0相除极速度，缩短浦氏纤维的有效不应期。在心脏传导系统正常的病人中，美西律对心脏冲动的产生和传导作用不大，临床试验中未发现美西律引起II度或III度房室传导阻滞。美西律不延长心室除极和复极时程，因此可用于QT间期延长的室性心律失常。该药具有抗心律失常、抗惊厥及局部麻醉作用。对心肌的抑制作用较小。美西律的有效血药浓度0.5~2ug/ml，中毒血药浓度与有效血药浓度相近，为 2ug/ml以上。少数患者在有效血药浓度时即可出现严重不良反应。 |
尼莫地平是一种Ca2+通道阻滞剂。正常情况下，平滑肌的收缩依赖于Ca2+进入细胞内，引起跨膜电流的去极化。尼莫地平通过有效地阻止Ca2+进入细胞内、抑制平滑肌收缩，达到解除血管痉挛之目的。动物实验证明，尼莫地平对脑动脉的作用远较全身其他部位动脉的作用强许多，并且由于它具有很高的嗜脂性特点，易透过血脑屏障。当用于蛛网膜下隙出血的治疗时，脑脊液中的浓度可达12.5ng/ml。由此推论，临床上可用于预防蛛网膜下隙出血后的血管痉挛，然而在人体应用该药的作用机制仍不清楚。此外尚具有保护和促进记忆、促进智力恢复的作用。所以可选择性地作用于脑血管平滑肌，扩张脑血管，增加脑血流量，显著减少血管痉挛引起的缺血性脑损伤。 |
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| 注意事项 |
1、本品在危及生命的心律失常患者中有使心律失常恶化的可能。在程序刺激试验中，此种情况见于10%的患者，但不比其他抗心律失常药高。 |
1.脑水肿及颅内压增高患者须慎用。 |
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