酮康他索乳膏

酮康他索乳膏

酮康唑片

本品为复方制剂，其组份为:每克含酮康唑10毫克和丙酸氯倍他索0.25毫克。

酮康唑

广东华润顺峰药业有限公司

西安杨森制药有限公司

国药准字H10980204

国药准字H10930212

本品主要用于皮肤浅表真菌感染，如手癣、足癣、体癣、股癣等。

1全身真菌感染，如全身念珠菌病、副球孢子菌病、组织胞浆菌病。2由皮真菌和（或）酵母菌引起的皮肤、毛发和指（趾）的感染（皮真菌病、甲癣、甲周炎、花斑癣、慢性皮肤粘膜念珠菌病等），当局部治疗无效或由于感染部位、面积及深度等因素不易上药时，可用本药治疗。

外用，取适量均匀涂擦患处，每日2次，疗程:一般体股癣连续用药2周，手足癣连续用药3周为宜。

应在医生指导下使用。 成人： 1 深部真菌感染：口服，一次1片（0.2g），一日1-2次。 2 皮肤感染：口服，一次1片（0.2g），一日1次，与饭同服。必要时，可增至一日1次，一次2片（0.4g），或一日2次，一次1片（0.2g）。 3 阴道念珠菌病：口服，一次2片（0.4g），一日1次，与饭同服。 儿童： 1 深部真菌感染：口服，一日每公斤体重4～8mg。 2 皮肤感染：体重小于15公斤的儿童：一次20mg，一日3次；体重15～30公斤的儿童：一次1/2片，一日1次，或遵医嘱。

1.常见红斑、灼热、瘙痒、刺痛或其他刺激症状，毛囊炎，皮肤萎缩变薄，毛细血管扩张等。2.可见皮肤干燥、多毛、萎缩纹、对感染的易感性增加等。3.长期用药可能引起皮质功能亢进症，表现为多毛、痤疮、满月脸、骨质疏松等症状。4.偶可引起变态反应性皮炎。

本品禁用于患急慢性肝病的病人或已知对此药过敏的病人。

儿童注意事项： 本品用于体重低于15kg的儿童的资料有限，因此不建议小儿使用本品。 妊娠与哺乳期注意事项： 孕妇 孕妇使用本品的经验有限。动物试验显示本品有生殖毒性。人体使用的潜在风险尚未知。因此，在孕期不应使用本品，除非对母亲的潜在利益大于对胎儿的潜在危险。 哺乳期妇女 本品可从母乳中排出，因此哺乳妇女服用本品时应停止哺乳。 老人注意事项： 老年患者慎用。

本品主要用于皮肤浅表真菌感染，如手癣、足癣、体癣、股癣等。

1全身真菌感染，如全身念珠菌病、副球孢子菌病、组织胞浆菌病。2由皮真菌和（或）酵母菌引起的皮肤、毛发和指（趾）的感染（皮真菌病、甲癣、甲周炎、花斑癣、慢性皮肤粘膜念珠菌病等），当局部治疗无效或由于感染部位、面积及深度等因素不易上药时，可用本药治疗。

酮康唑为合成的咪唑二恶烷衍生物，对皮真菌、酵母菌（念珠菌属、糠秕孢子菌属、球拟酵母菌属、隐球菌属）、双相真菌和真菌纲具有抑菌和杀菌活性。酮康唑对曲霉菌、申克氏孢子丝菌、某些暗色孢科、毛霉菌属较不敏感，但对Entomophthorales例外。酮康唑抑制真菌麦角甾醇生物合成并改变细胞膜其他脂类化合物的组成。动物长期毒性实验表明，本品可使碱性磷酸酶明显上升，肝细胞变性。

1.避免接触眼睛和其他黏膜(如口、鼻等) ;不宜用于面部、肢下、腹股沟及外阴等皮肤细薄处，因为即便短期应用也可造成皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应。 2.过敏体质者慎用。 3.股癣患者，勿穿紧贴内裤或化纤内裤，宜穿棉织宽松内裤。 4.足癣患者，浴后将皮肤擦干(特别趾间皮肤)。宜穿棉纱袜，每天更换。鞋应透气。 5.用药部位如有烧灼感、红肿等情况应停药，并将局部药物洗净，严重者应及时就医。 6.为减少感染复发，应按规定疗程使用，对念珠菌病、体癣、股癣和花斑癣，治疗至少需2~4周，脂溢性皮炎至少需4周或至临床治愈。 7.由于本品含有的丙酸氧倍他索属强效皮质激素类药，若长期、大面积应用或采用封包治疗，由于全身性吸收作用，可造成可逆性下丘脑-垂体-肾上腺(PHA)轴的抑制，部分患者可出现柯兴综合症、高血糖及尿糖等表现，因此本品不能长期、大面积应用，亦不宜采用封包治疗。 8.大面积使用本品不能超过2周:治疗顽固、斑块状银屑病，若用药面积仅占体表的5%~10%，可以连续应用4周。每周用量均不能超过50g。 9.如伴有皮肤感染，必须同时使用抗感染药物。如同时使用后，感染的症状没有及时改善，应停用本品直

服用本品的病人，特别是50岁以上的妇女和有肝病病史，对药物耐受性差，曾服用灰黄霉素及同时服用对肝脏有损害药物的患者，应注意肝损害反应，如异常疲劳感，尿色深黄，粪便色淡或出现黄疸等症状。 需服用本品两周以上的患者，治疗前应先做肝功检查，治疗期间每间隔二周必须进行肝功复查，如出现上述肝损害反应症状应立即做肝功检查，确诊有肝病应立即停止用药。 用灰黄霉素治疗的病人，开始用本品前最好停药一个月。 本品应与饭同时服用。由于吸收依赖于足够的胃液分泌，因此应避免与抑制胃液分泌的药物（如抗胆碱能药、抗酸药、H2拮抗药等）同时服用。如需同时服用这类药，应至少间隔两小时以上分别服用。 对每日服用0.4g以上（含0.4g）剂量的健康受试者，发现此药会降低可的松对促皮质激素刺激的反应，因此对肾上腺功能不全的病人，以及对于长时间应激（如大手术、严密护理等）状态的病人，都应监测他们的肾上腺功能。 利福平与酮康唑同时服用时，前者会降低后者的血药浓度，增加肝脏毒性，因此两药不应同时服用。 环孢菌素A与酮康唑同时服用会升高前者的血药浓度。当两药同时服用时，应对环孢菌素A的血药浓度进行监测。 本品有与抗凝剂相互作用的报道，但对健康受试者的研究未能证实，同时服用应定期监测。 对酒精极少发生戒酒样作用。 本品可能从母乳中排出，因此哺乳妇女应停止哺乳。