酒石酸美托洛尔缓释片(II)

酒石酸美托洛尔缓释片(II)

吲达帕胺片

本品主要成份为：酒石酸美托洛尔。

化学名称：N-(2-甲基-2，3-二氢-1H-吲哚基)-3-氨磺酰基-4-氯-苯甲酰胺分子式：C16H16ClN3O3S分子量：365.83

广州白云山天心制药股份有限公司

广东安诺药业股份有限公司

国药准字H20030018

国药准字H44020885

高血压、心绞痛等。

用于治疗高血压。

口服：一日0.1g，早晨顿服或遵医嘱。

成人常用量，口服，一次2.5mg(1片)，每日1次。

1.心脑血管系统：心率减慢，传导阻滞、血压降低、心率衰竭加重、外周血管痉挛导致的四肢冰冷或脉搏不能触及、雷诺病。2.因脂溶性及较易投入中枢神经系统，故该系统的不良反应较多。疲乏和眩晕占10%，抑郁占5%，其他有头痛、多梦、失眠等。偶见幻觉。3.消化系统：恶心、胃痛、便秘(1%、腹泻占5%，但不严重，很少影响用药。4.其他：气急、关节痛、瘙痒、腹膜后腔纤维变性、耳聋、眼痛等。

比较轻而短暂，呈剂量相关。1.较少见的有：腹泻、头痛、食欲减低、失眠、反胃、直立性低血压。2.少见的有：皮疹、瘙痒等过敏反应；低血钠、低血钾、低氯性碱中毒。

孕妇及哺乳期妇女用药：妊娠期使用β-阻滞剂可引起胎儿各种问题，包括胎儿发育迟缓。β-阻滞剂对胎儿和新生儿可产生不利影响，尤其是心动过缓，因此在妊娠期或分娩期不宜使用。儿童用药：尚不明确。老年用药：尚不明确。

孕妇及哺乳期妇女用药：对妊娠的影响尚缺乏人体研究，动物研究未发现问题。本品是否排入乳汁未详，但人体应用未发生问题。儿童用药：尚不明确。老年用药：老年人对降压作用与电解质改变较敏感，且常有肾功能变化，应用本品须加注意。

高血压、心绞痛等。

用于治疗高血压。

1.普萘洛尔能延缓使用胰岛素后血糖水平的恢复，但在选择性β1受体阻断药的这一不良反应较小。须注意用胰岛素的糖尿病病人在加用β-阻滞剂时，其β-受体阻滞作用往往会掩盖低血糖的症状如心悸等，从而延误低血糖的及时发现。但在治疗过程中选择性β1-受体阻断药干扰糖代谢或掩盖低血糖危险性要小于非选择性β-受体阻断药。 2.长期使用本品时如欲中断治疗，须逐渐减少剂量，一般于7-10天内撤出，至少也要经过3天。尤其是冠心病病人骤然停药可致病情恶化，出现心绞痛、心肌梗死或室性心动过速。 3.大手术之前是否停用β-阻滞剂意见尚不一致，β受体阻滞后心脏对反射性交感兴奋的反应降低使全麻和手术的危险性增加，但可用多巴酚丁胺或异丙肾上腺素逆转。尽管如此，对于要进行全身麻醉的病人最好停止使用本药，如有可能应在麻醉前48小时停用。 4.用于嗜络细胞癌时应先行使用α-受体阻断药。 5.低血压、心脏或肝脏功能不全时慎用。 6.慢性阻塞性肺部疾病与支气管哮喘的病人如需使用美托洛尔应谨慎从事，以小剂量为宜，且剂量一般应小于等同效力的阿替洛尔。对支气管哮喘的病人应同时加用β2激动剂，剂量可按美托洛尔的使用剂量调整。 7.对心脏

①为减少电解质平衡失调出现的可能，宜用较小的有效剂量，并应定期监测血钾、钠、钙及尿酸等，注意维持水与电解质平衡，尤其是老年人等高危人群，注意及时补钾。 ②作利尿用时，最好每晨给药一次，以免夜间起床排尿。 ③无尿或严重肾功能不全，可诱致氮质血症。 ④痛风或高尿酸血症，此时血尿酸可进一步增高。 ⑤肝功能不全，利尿后可促发肝昏迷。 ⑥交感神经切除术后，此时降压作用会加强。 ⑦应用本品而需作手术时，不必停用本品，但须告知麻醉医师。 ⑧运动员慎用。