功能主治:预防同种肾移植病人的排斥反应及治疗难治性排斥反应,可与环孢素和肾上腺皮质激素同时应用。
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药品信息 | |||
主要成分 |
吗替麦考酚酯 |
去铁酮。化学名称:3-羟基-1,2-二甲基-4-(1H)-吡啶酮 |
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生产企业 |
浙江海正药业股份有限公司 |
Apotex Inc.-Etobicoke Site |
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批准文号 |
国药准字H20070081 |
H20140379 |
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说明 | |||
作用与功效 |
预防同种肾移植病人的排斥反应及治疗难治性排斥反应,可与环孢素和肾上腺皮质激素同时应用。 |
用于治疗耐受或不愿意接受现有螯合剂治疗的铁负荷过多的地中海贫血患者。 |
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用法用量 |
1.预防排斥剂量:应于移植72小时内开始服用。肾移植病人服用推荐剂量为1克一次,... |
去铁酮治疗剂量为每次25mg/kg体重,口服,每日三次,每日剂量为75mg/kg... |
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副作用 |
1.临床经验:免疫抑制剂的副作用的发生常不易明确,因为一方面是基础病的存在,另一方面是其它多种药物联合应用。服用吗替麦考酚酯或联合服用吗替麦考酚酯、环孢素和皮质类固醇的主要不良反应包括腹泻、白细胞减少,脓毒症和呕吐,还有频繁的某些类型的感染。(见警告) |
铁酮最常见不良反应是淡红色/棕色尿,是由于铁-去铁酮复合物的排出所致。一般不良反应包括:恶心,呕吐,腹痛和食欲增强。多在服用去铁酮治疗的早期出现,且大多数患者在继续治疗数日或数周后缓解。对一些患者,可先降低去铁酮服用剂量然后再升高至75mg/kg/天是有益的。有服用去铁酮的患者出现关节症状的报告。关节症状从一个到多个关节的轻度疼痛直至严重的关节炎。多数患者在继续治疗后上述症状自行缓解。有服用去铁酮的患者出现谷丙转氨酶(ALT)增高的情况。绝大多数患者的ALT增高是无症状的和一过性的,在未停药也未降低去铁酮的剂量的情况下,其ALT可恢复正常。一些患者随着本身铁负荷的增高或丙肝的感染而出现肝纤维化的进展。少数患者出现与去铁酮相关的血浆锌水平降低,可口服补锌保持正常水平。 在临床试验中报告的最严重的不良反应是粒细胞缺乏症(嗜中性粒细胞 |
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禁忌 |
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成分 |
预防同种肾移植病人的排斥反应及治疗难治性排斥反应,可与环孢素和肾上腺皮质激素同时应用。 |
用于治疗耐受或不愿意接受现有螯合剂治疗的铁负荷过多的地中海贫血患者。 |
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药理作用 | |||
注意事项 |
接受免疫制剂疗法的病人采用联合用药方式,服用吗替麦考酚酯胶囊作为联合应用免疫制剂药物时,有增加淋巴瘤和其他恶性肿瘤,特别是皮肤癌发生的危险。这一危险与免疫制剂的强度和持续时间有关,而不是与某一特定的药物有关。免疫系统的过度抑制也可能对感染的易感性增加,临床试验中吗替麦考酚酯已与以下药物联合应用:抗淋巴细胞球抗体、环孢素和皮质激素类药物,以预防排斥反应和治疗难治性排斥。 |
建议每周监测白细胞计数,如果患者发生感染,应中断用药并增加监测白细胞的次数。如患者出现严重的嗜中性白细胞减少或粒细胞缺乏的情况,应停药并给予粒细胞生长因子等适当治疗。 |