缬沙坦氢氯噻嗪片

缬沙坦氢氯噻嗪片

酒石酸美托洛尔缓释片(II)

本品为复方制剂，其组份为：每片含缬沙坦80mg，氨氯噻嗪12.5mg。

本品主要成份为：酒石酸美托洛尔。

浙江英格莱制药有限公司

广州白云山天心制药股份有限公司

国药准字H20052481

国药准字H20030017

用于治疗单一药物不能充分控制血压的轻度-中度原发性高血压。本品不适合高血压的初始治疗。

高血压、心绞痛等。

每次一片，每日一次，在服药2-4周内可达到最大的抗高血压疗效。

口服：一日0.1g，早晨顿服或遵医嘱。

对本品中的任一成份或磺胺衍生物过敏。妊娠(见【孕妇及哺乳期妇女用药】)严重的肝脏衰竭，胆汁性肝硬化或胆汁郁积。严重的肾脏衰竭(肌酐清除率30ml/min)或无尿。难治性低钾血症，低钠血症或高钙血症和症状性高尿酸血症(痛风或尿酸结石病史)。

1.心血管系统：心率减慢、传导阻滞、血压降低、心力衰竭加重、外周血管痉挛导致的四肢冰冷或脉搏不能触及、雷诺病。2.因脂溶性及较易透入中枢神经系统，故该系统的不良反应较多。疲乏和眩晕占10%，抑郁占5%，其他有头痛、多梦、失眠等。偶见幻觉。3.消化系统：恶心、胃痛、便秘＜1%、腹泻占5%，但不严重，很少影响用药。4.其他：气急、关节痛、瘙痒、腹膜后腔纤维变性、耳聋、眼痛等。

孕妇及哺乳期妇女用药：妊娠期使用β-阻滞剂可引起胎儿各种问题，包括胎儿发育迟缓。β-阻滞剂对胎儿和新生儿可产生不利影响，尤其是心动过缓，因此在妊娠期或分娩期不宜使用。儿童用药：尚不明确。老年用药：尚不明确。

用于治疗单一药物不能充分控制血压的轻度-中度原发性高血压。本品不适合高血压的初始治疗。

高血压、心绞痛等。

恶心、腹泻、消化不良、腹痛。尿频，尿道感染。

1.血清电解质变化。2.与保钾利尿剂、补钾制剂、含钾的盐替代物或其它可以增加钾水平（如肝素）的药物合用需要小心。3.噻嗪类利尿剂治疗有低钾血症的报道因而应当定期监测血钾水平。4.噻嗪类利尿剂包括氢氯噻嗪与低钠血症和低氯性碱中毒有关。

（1）普萘洛尔能延缓使用胰岛素后血糖水平的恢复，但在选择性β1受体阻断药的这一不良反应较小。须注意用胰岛素的糖尿病病人在加用β-阻滞剂时，其β-受体阻滞作用往往会掩盖低血糖的症状如心悸等，从而延误低血糖的及时发现。但在治疗过程中选择性β1-受体阻断药干扰糖代谢或掩盖低血糖危险性要小于非选择性β-受体阻断药。 （2）长期使用本品时如欲中断治疗，须逐渐减少剂量，一般于7-10天内撤出，至少也要经过3天。尤其是冠心病病人骤然停药可致病情恶化，出现心绞痛、心肌梗死或室性心动过速。 （3）大手术之前是否停用β-阻滞剂意见尚不一致，β受体阻滞后心脏对反射性交感兴奋的反应降低使全麻和手术的危险性增加，但可用多巴酚丁胺或异丙肾上腺素逆转。尽管如此，对于要进行全身麻醉的病人最好停止使用本药，如有可能应在麻醉前48小时停用。 （4）用于嗜络细胞癌时应先行使用α-受体阻断药。 （5）低血压、心脏或肝脏功能不全时慎用。 （6）慢性阻塞性肺部疾病与支气管哮喘的病人如需使用美托洛尔应谨慎从事，以小剂量为宜，且剂量一般应小于等同效力的阿替洛尔。对支气管哮喘的病人应同时加用β2激动剂，剂量可按美托洛尔的使用剂量调整。