格列齐特缓释片

格列齐特缓释片

美洛昔康胶囊

1-（3-氮杂双环[3.3.0]辛基）-3-对甲苯磺酰脲。

本品主要成分为美洛昔康

天津中新药业集团股份有限公司新新制药厂

四川升和药业股份有限公司

国药准字H20065582

国药准字H20010205

用于非胰岛素依赖型糖尿病（Ⅱ型糖尿病），肥胖病人与有血管并发症者尤为适用。

类风湿关节炎、疼痛性骨关节炎（如关节病、肩周炎、坐骨神经痛，退行性关节炎）。

口服，仅用于成年人。每日1次，剂量为1至4片，30至120mg。建议于早餐时服用。 如某日忘记服用药物，第二日服药剂量不得增加。与所有降血糖药一样，应根据患者的代谢反应（血糖，HbAlc）来调整剂量。 *首次剂量 首次建议剂量为每日30mg。 —如血糖水平令人满意，可采用此剂量用作维持治疗； —如血糖水平不佳，剂量可逐次增至每日60，90或120mg，每次增量间隔至少1个月，治疗2周后血糖仍无下降时除外。遇到这种情况，可提议于治疗二周后增加剂量。最大建议剂量必须不得超过每日120mg。 *用格列齐特缓释片代替格列齐特80mg： 格列齐特80mg一片相当于格列齐特缓释片一片。替代时，必须提供血糖监测。

成人骨关节炎7.5-15mgqd。类风湿性关节炎15mgqd，根据治疗反应，剂量可减至7.5mg/日。晚期肾衰竭血液透析病人剂量不应高于7.5mg/日。

-已知对格列齐特或其中某一种赋形剂、其它磺脲类、磺胺类药物过敏； -1型糖尿病； -糖尿病昏迷前期，糖尿病酮症酸中毒； -严重肾或肝功能不全：对这些病例建议应用胰岛素。

活动性消化性溃疡者，严重肝功能不全者，非透析严重肾功能不全者，使用乙酰水杨酸或其他非甾体抗炎药后出现哮喘、血管水肿或荨麻疹的病人，小于15岁的儿童，妊娠、哺乳期妇女禁用。

儿童注意事项： 尚不明确。 妊娠与哺乳期注意事项： 尚不明确。 老人注意事项： 尚不明确。

用于非胰岛素依赖型糖尿病（Ⅱ型糖尿病），肥胖病人与有血管并发症者尤为适用。

类风湿关节炎、疼痛性骨关节炎（如关节病、肩周炎、坐骨神经痛，退行性关节炎）。

低血糖：如同其它磺脲类药物，尤其在进餐间隔时间不规则，或少吃了一餐或数餐的情况下，用格列齐特缓释片治疗可能导致低血糖发生。 低血糖可有如下症状：头痛，极度饥饿，恶心，呕吐，倦怠，倦睡，睡眠障碍，激动，攻击性行为，集中力和注意力下降，反应迟缓，抑郁，精神错乱，视觉及语言障碍，失语，震颤，不全性麻痹，感觉障碍，头晕，乏力感，自我控制丧失，谵妄，惊厥，呼吸表浅，心动徐缓，倦睡和意识丧失甚至昏迷至死亡。另外，观察到肾上腺素能反调节症状：出汗，皮肤潮湿，焦虑，心动过速，高血压，心悸、心绞痛及心律失常。

本品为烯醇酸类非甾体抗炎药(NSAID)，具有较强的消炎、止痛和退热作用。能抑制前列腺素的合成，对环氧化酶-2(COX-2)有选择性抑制作用，较其它NSAID更具有安全性。

低血糖：此药物治疗应建议用于有可能定时进餐（包括早餐）的患者，因为延迟进餐，食物不足或低碳水化合物，可使低血糖危险增加，所以定时摄食碳水化合物很重要。低血糖更可能发生于食用低热量食物，相当大量或长时间运动后，饮酒后或合并应用其他降糖药物之患者。 低血糖可发生于应用磺脲类药物后（参见［不良反应］）。有些病例可以很严重且持续很长时间。可能需要住院，并且葡萄糖滴注持续数天。 为了减少低血糖发作的危险，必须小心选择病人及所用的剂量以及对患者解释清楚低血糖的情况。

具有上消化道病史和正在使用抗凝剂的病人慎用，若出现消化道溃疡或胃肠道出血应该停止使用本品。肾血流和血容量减少的病人使用非甾体抗炎药可能加重肾脏失代偿。虚弱或衰竭病人，可能有肾、肝及心功能损害的老年患者慎用。使用本品和利尿剂的病人应补充足够的水，在治疗开始前监控肾功能。