酒石酸美托洛尔注射液

酒石酸美托洛尔注射液

尼群地平片

酒石酸美托洛尔。本品所含的辅料：氯化钠。

本品主要成份为尼群地平。

石家庄四药有限公司

石药集团欧意药业有限公司

国药准字H20093974

国药准字H13022629

1.快速性心律失常（快速性室上性心动过速及室性早搏）。 2.诱导麻醉或麻醉期间出现的窦性心动过速。

高血压。

1.快速心律失常紧急治疗：美托洛尔成人剂量5mg，用葡萄糖溶液稀释后，缓慢静脉注射，如病情需要可相隔10分钟重复注射，视病情而定，总剂量10mg（静脉注射后4～6小时，心律失常已经控制，用口服胶囊维持，一日2～3次，每次剂量不超过50mg）。2.诱导麻醉或麻醉期间治疗心律失常：采用缓慢静脉注射，成人2mg，可以重复注射2mg，必要时最大总量为10mg。

口服。成人常用量：开始一次10mg(1片)，每日1次，以后可根据情况调整为20mg(2片)，每日2次。

Ⅱ°或Ⅲ°房室传导阻滞，心源性休克，严重心动过缓（心率小于60次/分）收缩期血压小于12kpa，心功能不全，病态窦房结综合症及孕妇禁用。哮喘病、糖尿病、甲亢患者及肝肾功能损害者慎用。

较少见的有头痛、面部潮红。少见的有头晕、恶心、低血压、足踝部水肿、心绞痛发作，一过性低血压。本品过敏者可出现过敏性肝炎、皮疹，甚至剥脱性皮炎等。

孕妇及哺乳期妇女用药：本品在孕妇中应用的研究尚不充分，已有的临床应用尚未发生问题，但应注意不良反应。儿童用药：尚不明确。老年用药：老年人应用血药浓度较高，但半衰期未延长，故宜适当减少剂量；正在服用卜受体阻滞剂者应慎重加用本品。合用从小剂量开始，以防诱发或加重体循环低血压，增加心绞痛、心力衰竭，甚至心肌梗死的发生。

1.快速性心律失常（快速性室上性心动过速及室性早搏）。 2.诱导麻醉或麻醉期间出现的窦性心动过速。

高血压。

个别病例有低血压、心运过缓、头晕不适感。

酒石酸美托洛尔静脉内给药，必须缓慢，每分钟1～2mg速度注射并在心电图与血压的密切观察下使用。静脉注射时易引起严重的心动过缓与低血压甚至虚脱和心脏停搏，必须十分谨慎，应严格掌握适应症、剂量和注射速度。出现明显的心动过缓与低血压时即须停止注射，可用阿托品1～2mg静脉注射，必要时可使用升压药如mataraminol(阿拉明)。或去甲肾上腺素，亦可用Glucagon(高血糖素)1～5mg静注。糖尿病人使用酒石酸美托洛尔应特别小心，因为β阻滞剂可以掩盖心动过速及低血糖。疑有甲状腺机能亢进病人，未确诊前，不宜使用。本药治疗结束时，不要突然停药，尤其在重心绞痛病人突然停药时会诱发室性心动过速和猝死，应逐渐地减量停药。运动员慎用。

1.少数病例可能出现血碱性磷酸酶增高。 2.肝功能不全时血药浓度可增高，肾功能不全时对药代动力学影响小，以上情况慎用本品。 3．绝大多数患者服用此药后仅有可以耐受的轻度低血压反应，但个别患者可出现严重的体循环低血压症状。这种反应常发生在初期调整药量期间或者增加药物用量的时候，特别是合用β受体阻滞剂时。故服用本品期间须定期测量血压。 4．已经证明极少数的患者，特别是那些有严重冠状动脉狭窄的患者，在服用此药或者增加剂量期间，心绞痛或心肌梗死的发生率增加。其机制尚不明了。故服用本品期间须定期作心电图。 5．少数接受β受体阻滞剂的患者在开始服用此药后可发生心力衰竭，有主动脉狭窄的患者这种危险性更大。