功能主治:急性肾功能衰竭,慢性肾功能衰竭,高钾血症,高钙血症,血性心力衰竭,肝硬化,肾炎,肾病,急性肺水肿,急性脑水肿,高血压,稀释性低钠血症,抗利尿激素分泌过多症,SIADH,巴比妥类药物中毒
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药品信息 | |||
主要成分 |
呋塞米。 |
每100ml杜密克口服溶液含乳果糖67克。 |
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生产企业 |
上海衡山药业有限公司 |
Abbott Biologicals B.V. |
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批准文号 |
国药准字H31020909 |
注册证号H20171057 |
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说明 | |||
作用与功效 |
急性肾功能衰竭,慢性肾功能衰竭,高钾血症,高钙血症,血性心力衰竭,肝硬化,肾炎,肾病,急性肺水肿,急性脑水肿,高血压,稀释性低钠血症,抗利尿激素分泌过多症,SIADH,巴比妥类药物中毒 |
慢性或习惯性便秘:调节结肠的生理节律。肝性脑病(PSE):用于治疗和预防肝昏迷或昏迷前状态。 |
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用法用量 |
口服给药: 1.成人: (1)治疗水肿性疾病:起始剂量为20~40mg,每日1次,必要时6~8小时后追加20~40mg,直至出现满意利尿效果。最大剂量虽可达每日600mg,但一般应控制在100mg以内,分2~3次服用。以防过度利尿和不良反应发生。部分患者剂量可减少至20~40mg,隔日1次,或每周中连续服药2~4日,每日20~40mg。 (2)治疗高血压:起始每日40~80mg,分2次服用,并酌情调整剂量。 (3)治疗高钙血症:每日80~120mg,分1~2次服。 2.儿童:治疗水肿性疾病,起始按体重2m |
每日剂量可根据个人需要进行调节,下述剂量供参考:便秘或临床需要保持软便的情况:成人:起始剂量每日30毫升,维持剂量:每日10-25毫升;年龄1-6岁儿童:起始剂量每日5-10毫升,维持剂量:每日5-10毫升;年龄7-14岁儿童:起始剂量每日15毫升,维持剂量:每日10-15毫升;婴儿起始剂量每日5毫升,维持剂量:每日-5毫升。治疗几天后,可根据患者情况酌减剂量。本品宜在早餐时一次服用。根据乳果糖的作用机制,一至两天可取得临床效果。如两天后仍未有明显效果,可考虑加量。肝昏迷及昏迷前期起始剂量:30-50毫升,一日三次。维持剂量:应调至每曰最多2-3次软便,大便pH值5.0-5.5。 |
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副作用 |
呋塞米作为一种利尿剂,常见副作用包括脱水、电解质紊乱(如低钾、低钠血症)、头晕、头痛、肌肉痉挛、耳鸣、听力减退、胃肠道不适等。 |
治疗起始几天可能会有腹胀,通常继续治疗即可消失,当剂量高于推荐治疗剂量时,可能会出现腹痛和腹泻,此时应减少使用剂量。如果长期大剂量服用(通常仅见于肝性脑病的治疗),患者可能会因腹泻出现电解质紊乱。 |
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禁忌 |
孕妇及哺乳期妇女用药:1.本药可通过胎盘屏障,孕妇尤其是妊娠前3个月应尽量避免应用。对妊娠高血压综合征无预防作用。动物实验表明本品可致胎仔肾盂积水,流产和胎仔死亡率升高。2.本药可经乳汁分泌,哺乳期妇女应慎用。儿童用药:本药在新生儿的半衰期明显延长,故新生儿用药间隔应延长。老人用药:老年人应用本药时发生低血压﹑电解质紊乱,血栓形成和肾功能损害的机会增多。 |
孕妇及哺乳期妇女用药:据现有资料,推荐剂量的本品可用于妊娠期和哺乳期。儿童用药:请参见【用法用量】。老年用药:尚无针对性资料,市场应用未显示任何有关老年人使用本品的安全性问题。 |
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成分 |
急性肾功能衰竭,慢性肾功能衰竭,高钾血症,高钙血症,血性心力衰竭,肝硬化,肾炎,肾病,急性肺水肿,急性脑水肿,高血压,稀释性低钠血症,抗利尿激素分泌过多症,SIADH,巴比妥类药物中毒 |
慢性或习惯性便秘:调节结肠的生理节律。肝性脑病(PSE):用于治疗和预防肝昏迷或昏迷前状态。 |
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药理作用 |
1.对水和电解质排泄的作用。能增加水、钠、氯、钾、钙、镁、磷等的排泄。与噻嗪类利尿药不同,呋塞米等袢利尿药存在明显的剂量-效应关系。随着剂量加大,利尿效果明显增强,且药物剂量范围较大。本类药物主要通过抑制肾小管髓袢厚壁段对NaCl的主动重吸收,结果管腔液Na+、Cl-浓度升高,而髓质间液Na+、Cl-浓度降低,使渗透压梯度差降低,肾小管浓缩功能下降,从而导致水、Na+、Cl-排泄增多。由于Na+重吸收减少,远端小管Na+浓度升高,促进Na+-K+和Na+-H+交换增加,K+和H+排出增多。至于呋塞 |
乳果糖在结肠中被消化道菌丛转化成低分子量有机酸,导致肠道内pH值下降,并通过保留水分,增加粪便体积。上述作用刺激结肠蠕动,保持大便通畅,缓解便秘,同时恢复结肠的生理节律。在肝性脑病(PSE)、肝昏迷和昏迷前期,上述作用促进肠道嗜酸菌(如乳酸杆菌)的生长,抑制蛋白分解菌,使氨转变为离子状态;通过降低接触pH值,发挥渗透效应,并改善细菌氨代谢,从而发挥导泻作用。 |
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注意事项 |
呋塞米作为一种利尿剂,常见副作用包括脱水、电解质紊乱(如低钾、低钠血症)、头晕、头痛、肌肉痉挛、耳鸣、听力减退、胃肠道不适等。 |
1. 服用前请咨询医生或药师;2. 孕妇和哺乳期妇女慎用;3. 糖尿病患者应在医生指导下使用;4. 服用后如出现不适,应立即停药并咨询医生。 |