硝酸异山梨酯片

硝酸异山梨酯片

铝碳酸镁片

本品主要成份硝酸异山梨酯。

本品主要成份为铝碳酸镁。其化学名称为碱式碳酸铝镁四水台物。分子式：Al2Mg6(OH)16CO3·4H2O分子量：604.3

安徽新和成皖南药业有限公司

四川健能制药有限公司

国药准字H34022478

国药准字H20153169

冠心病，心绞痛，心肌梗死，慢性充血性心力衰竭，肺动脉高压

急、慢性胃炎；反流性食管炎；胃、十二指肠溃疡·与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛、胃灼热、酸性嗳气、饱胀等；预防非甾体类药物的胃粘膜损伤。

口服:预防心绞痛，一次5～10mg，一日2～3次，一日总量10～30mg由于个体反应不同，需个体化调整剂量。舌下给药:一次5mg，缓解症状。

除非另有医嘱，成人在饭后1-2小时，睡前或胃部不适时嚼服1-2片。推荐服法：一次1-2片，一日3-4次，嚼服。治疗胃和十二指肠溃疡时，一次2片，一日4次，嚼服。在症状缓解后，至少维持4周。

急性循环衰竭（休克、循环性虚脱）；严重低血压（收缩压＜90mmHg）；急性心肌梗死伴低充盈压（除非在有持续血流动力学监测的条件下）；肥厚梗阻型心肌病；缩窄性心包炎或心包填塞；严重贫血；青光眼；颅内压增高；原发性肺动脉高压；对硝基化合物过敏者。

1.大剂量服用可导致软糊状便和大便次数增多，偶见便秘，口干和食欲不振。 2.长期服用可导致血清电解质变化。

孕妇及哺乳期妇女用药:动物实验中未观察到对胚胎的毒性效应，但除非确有必要方可用于孕妇。不清楚ISDN是否经乳汁排泌，故哺乳期妇女应慎用。儿童用药:儿童用药的安全性及效果均不确定。老人用药:尚不明确。

孕妇及哺乳期妇女用药：妊娠期头三个月慎用。儿童用药：尚无儿童用药的安全性和有效性资料。老年用药：尚无老年用药的安全性和有效性资料。

冠心病，心绞痛，心肌梗死，慢性充血性心力衰竭，肺动脉高压

急、慢性胃炎；反流性食管炎；胃、十二指肠溃疡·与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛、胃灼热、酸性嗳气、饱胀等；预防非甾体类药物的胃粘膜损伤。

1.药理学：硝酸异山梨酯（ISDN）主要药理作用是松弛血管平滑肌。ISDN在体内代谢生成单硝酸异山梨酯（ISMN），后者释放一氧化氮（NO），NO与内皮舒张因子相同，激活鸟苷酸环化酶，使平滑肌细胞内的环鸟苷酸（cGMP）增多，从而松弛血管平滑肌，使外周动脉和静脉扩张，对静脉的扩张作用更强。静脉扩张使血液潴留在外周，回心血量减少，左室舒张末压和和肺毛细血管楔嵌压（前负荷）减低。动脉扩张使外周血管阻力、收缩期动脉压和平均动脉压（后负荷）减低。冠状动脉扩张，使冠脉灌注量增加。总的效应是使心肌耗氧量减少，

低充盈压的急性心急梗死﹑主动脉或二尖瓣狭窄﹑体位性低血压﹑颅内压增高者慎用。不应突然停止用药，以避免反跳现象。

1.急腹症患者应首先到医院就诊，在诊断明确后再决定是否服用铝碳酸镁片。 2.严重心，肾功能不全者，高镁血症、高钙血症者慎用。 3.如服用过量或出现严重不良反应，请立即就医。 4.儿童用量请咨询医师或药师。必须在成人监护下使用。 5.当药物性状发生改变时禁止使用。 6.请将铝碳酸镁片放在儿童接触不到的地方。