硝酸异山梨酯片

硝酸异山梨酯片

理中丸

本品主要成份硝酸异山梨酯。

党参、土白术、炙甘草、炮姜。辅料为炼蜜。

安徽新和成皖南药业有限公司

国药集团冯了性(佛山)药业有限公司

国药准字H34022478

国药准字Z44023078

冠心病，心绞痛，心肌梗死，慢性充血性心力衰竭，肺动脉高压

温中散寒，健胃。用于脾胃虚寒，呕吐泄泻，胸满腹痛，消化不良。

口服:预防心绞痛，一次5～10mg，一日2～3次，一日总量10～30mg由于个体反应不同，需个体化调整剂量。舌下给药:一次5mg，缓解症状。

口服。一次1丸，一日2次。小儿酌减。

急性循环衰竭（休克、循环性虚脱）；严重低血压（收缩压＜90mmHg）；急性心肌梗死伴低充盈压（除非在有持续血流动力学监测的条件下）；肥厚梗阻型心肌病；缩窄性心包炎或心包填塞；严重贫血；青光眼；颅内压增高；原发性肺动脉高压；对硝基化合物过敏者。

尚不明确。

孕妇及哺乳期妇女用药:动物实验中未观察到对胚胎的毒性效应，但除非确有必要方可用于孕妇。不清楚ISDN是否经乳汁排泌，故哺乳期妇女应慎用。儿童用药:儿童用药的安全性及效果均不确定。老人用药:尚不明确。

冠心病，心绞痛，心肌梗死，慢性充血性心力衰竭，肺动脉高压

温中散寒，健胃。用于脾胃虚寒，呕吐泄泻，胸满腹痛，消化不良。

1.药理学：硝酸异山梨酯（ISDN）主要药理作用是松弛血管平滑肌。ISDN在体内代谢生成单硝酸异山梨酯（ISMN），后者释放一氧化氮（NO），NO与内皮舒张因子相同，激活鸟苷酸环化酶，使平滑肌细胞内的环鸟苷酸（cGMP）增多，从而松弛血管平滑肌，使外周动脉和静脉扩张，对静脉的扩张作用更强。静脉扩张使血液潴留在外周，回心血量减少，左室舒张末压和和肺毛细血管楔嵌压（前负荷）减低。动脉扩张使外周血管阻力、收缩期动脉压和平均动脉压（后负荷）减低。冠状动脉扩张，使冠脉灌注量增加。总的效应是使心肌耗氧量减少，

低充盈压的急性心急梗死﹑主动脉或二尖瓣狭窄﹑体位性低血压﹑颅内压增高者慎用。不应突然停止用药，以避免反跳现象。

1.服药期间忌食生冷、辛辣油腻之物。 2 感冒发热者慎用。 3.孕妇慎用。 4 服药三天症状未改善，或症状加重，或出现新的症状者，应立即停药并去医院就诊。 5.有慢性结肠炎、溃疡性结肠炎便脓血等慢性病史者，患泄泻后应在医师指导下使用。 6 .小儿用法用量，请咨询医师或药师。 7.对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。 8. 本品性状发生改变时禁止使用。 9. 儿童必须在成人监护下使用。 10. 请将本品放在儿童不能接触的地方。 11如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。