功能主治：冠心病，心绞痛，心肌梗死，慢性充血性心力衰竭，肺动脉高压
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| 药品信息 | |||
| 主要成分 |
本品主要成份硝酸异山梨酯。 |
枸橼酸西地那非。 |
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| 生产企业 |
上海中瀚投资集团宁国邦宁制药有限公司 |
广州白云山制药股份有限公司广州白云山制药总厂 |
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| 批准文号 |
国药准字H34022973 |
国药准字H20143255 |
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| 说明 | |||
| 作用与功效 |
冠心病，心绞痛，心肌梗死，慢性充血性心力衰竭，肺动脉高压 |
西地那非适用于治疗勃起功能障碍。 |
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| 用法用量 |
口服:预防心绞痛，一次5～10mg，一日2～3次，一日总量10～30mg由于个体反应不同，需个体化调整剂量。舌下给药:一次5mg，缓解症状。 |
对大多数患者，推荐剂量为50mg，在性活动前约1 小时按需服用；但在性活动前0.... |
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| 副作用 |
急性循环衰竭（休克、循环性虚脱）；严重低血压（收缩压＜90mmHg）；急性心肌梗死伴低充盈压（除非在有持续血流动力学监测的条件下）；肥厚梗阻型心肌病；缩窄性心包炎或心包填塞；严重贫血；青光眼；颅内压增高；原发性肺动脉高压；对硝基化合物过敏者。 |
金戈：以下为对照临床试验中，发生率 |
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| 禁忌 |
孕妇及哺乳期妇女用药:动物实验中未观察到对胚胎的毒性效应，但除非确有必要方可用于孕妇。不清楚ISDN是否经乳汁排泌，故哺乳期妇女应慎用。儿童用药:儿童用药的安全性及效果均不确定。老人用药:尚不明确。 |
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| 成分 |
冠心病，心绞痛，心肌梗死，慢性充血性心力衰竭，肺动脉高压 |
西地那非适用于治疗勃起功能障碍。 |
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| 药理作用 |
1.药理学：硝酸异山梨酯（ISDN）主要药理作用是松弛血管平滑肌。ISDN在体内代谢生成单硝酸异山梨酯（ISMN），后者释放一氧化氮（NO），NO与内皮舒张因子相同，激活鸟苷酸环化酶，使平滑肌细胞内的环鸟苷酸（cGMP）增多，从而松弛血管平滑肌，使外周动脉和静脉扩张，对静脉的扩张作用更强。静脉扩张使血液潴留在外周，回心血量减少，左室舒张末压和和肺毛细血管楔嵌压（前负荷）减低。动脉扩张使外周血管阻力、收缩期动脉压和平均动脉压（后负荷）减低。冠状动脉扩张，使冠脉灌注量增加。总的效应是使心肌耗氧量减少， |
本品是治疗勃起功能障碍的口服药物。它是西地那非的枸橼酸盐，一种环磷酸鸟苷(CGMP)特异的5型磷酸二酯酶(PDE5)的选择性抑制剂。 |
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| 注意事项 |
低充盈压的急性心急梗死﹑主动脉或二尖瓣狭窄﹑体位性低血压﹑颅内压增高者慎用。不应突然停止用药，以避免反跳现象。 |
金戈：西地那非-硝酸酯类影响血压的相互作用，可从给药开始持续到整个6小时的观察期内。所以，在任何情况下，联合给予西地那非和有机硝酸酯类或提供NO类药物(如硝普钠)均属禁忌。如持续勃起超过4小时，患者应立即就诊。如异常勃起未得到即刻处理，阴茎组织将可能受到损害并可能导致永久性勃起功能丧失。西地那非对性传播疾病无保护作用。详见内包装说明书。 |
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