硝酸异山梨酯片

硝酸异山梨酯片

复方聚乙二醇电解质散

本品主要成份硝酸异山梨酯。

聚乙二醇4000，为环氧乙烷和水缩聚而成的混合物。

上海中瀚投资集团宁国邦宁制药有限公司

Beaufour Ipsen Industrie

国药准字H34022973

H20110092

冠心病，心绞痛，心肌梗死，慢性充血性心力衰竭，肺动脉高压

缓解成人便秘的症状。

口服:预防心绞痛，一次5～10mg，一日2～3次，一日总量10～30mg由于个体反应不同，需个体化调整剂量。舌下给药:一次5mg，缓解症状。

口服，将袋内散剂溶于200～250ml水中后服用。每次1袋，每天1～2次。

急性循环衰竭（休克、循环性虚脱）；严重低血压（收缩压＜90mmHg）；急性心肌梗死伴低充盈压（除非在有持续血流动力学监测的条件下）；肥厚梗阻型心肌病；缩窄性心包炎或心包填塞；严重贫血；青光眼；颅内压增高；原发性肺动脉高压；对硝基化合物过敏者。

刚服用时有报道恶心和呕吐，一般继续服用即消失。－有报道腹胀感。－极罕见有过敏性反应，如发疹，荨麻疹和水肿。特殊病例有报道过敏性休克。在中国进行的106例受试者临床研究中，认为与可能用药相关的临床检验指标的变化有：1例出现白细胞计数减少，2例出现TBIL的升高。如使用本品中出现任何不良事件和/或不良反应，请咨询医生。

孕妇及哺乳期妇女用药:动物实验中未观察到对胚胎的毒性效应，但除非确有必要方可用于孕妇。不清楚ISDN是否经乳汁排泌，故哺乳期妇女应慎用。儿童用药:儿童用药的安全性及效果均不确定。老人用药:尚不明确。

冠心病，心绞痛，心肌梗死，慢性充血性心力衰竭，肺动脉高压

缓解成人便秘的症状。

1.药理学：硝酸异山梨酯（ISDN）主要药理作用是松弛血管平滑肌。ISDN在体内代谢生成单硝酸异山梨酯（ISMN），后者释放一氧化氮（NO），NO与内皮舒张因子相同，激活鸟苷酸环化酶，使平滑肌细胞内的环鸟苷酸（cGMP）增多，从而松弛血管平滑肌，使外周动脉和静脉扩张，对静脉的扩张作用更强。静脉扩张使血液潴留在外周，回心血量减少，左室舒张末压和和肺毛细血管楔嵌压（前负荷）减低。动脉扩张使外周血管阻力、收缩期动脉压和平均动脉压（后负荷）减低。冠状动脉扩张，使冠脉灌注量增加。总的效应是使心肌耗氧量减少，

低充盈压的急性心急梗死﹑主动脉或二尖瓣狭窄﹑体位性低血压﹑颅内压增高者慎用。不应突然停止用药，以避免反跳现象。

对于身体虚弱的老年人，建议在医疗监控下服用该药品。由于服用该药品引起的连续性腹泻可能会极大地扰乱同时服用的其它药物的吸收。该药品含有聚乙二醇。对于含有聚乙二醇的药品，极罕见有过敏性反应（如发疹，荨麻疹，水肿）的报道。特殊病例有过敏性休克报道。因此，建议不要给有可能对聚乙二醇过敏的患者服用该药品。