盐酸马普替林

盐酸马普替林

盐酸硫利达嗪片

盐酸马普替林。

盐酸硫利达嗪

北京诺华制药有限公司

国药准字H19991047

H20090107

用于各型抑郁症.对精神分裂症后抑郁也有效.

急、慢性精神分裂症。

口服成人常用量:开始一次25mg,一日2～3次,根据病情需要隔日增加25～50mg.有效治疗量一般为一日75～200mg,高量不超过一日225mg,需注意不良反应的发生.维持剂量一日50～150mg,分1～2次口服.

成人：治疗精神病时常用的初始剂量为每次50-100毫克，每天3次；严重病例日剂量可达800毫克。治疗焦虑和紧张，日剂量为30-200毫克，老年人使用利达新时应减少剂量。儿童：治疗行为问题可分次服用，日剂量为每公斤体重1毫克(不有推荐用于2岁以下儿童)。

癫痫，青光眼，尿潴留，近期有心肌梗死发作史,对本品过敏者.

1.昏迷状态或使用了大量中枢神经系统抑制剂(酒精、巴比妥类、麻醉剂等)者禁用。2.对本品任一成份过敏者禁用。

儿童注意事项： 儿童和青少年患者用药(年龄不满18岁)： 尚未确定路滴美在儿童和青少年患者中的安全性和有效性。因此，不推荐用于该年龄组。 妊娠与哺乳期注意事项： 妊娠 动物实验表明路滴美无致畸或致突变效应，也没有损害生育能力或伤害胎儿的证据。但是，尚未确定妊娠期可以安全使用。 个别病例表明，路滴美的使用可能与对人类胎儿造成的不良反应相关。除非收益明显大于给胎儿带来的风险，否则妊娠期间不可使用路滴美。 如果患者的临床状况允许，应至少在距预产期7周之前停用路滴美，以防止新生儿出现如呼吸困难、无活力、易激惹、心动过速、肌张力减退、惊厥、肌颤和体温过低等可能的症状。 哺乳 马普替林可以通过乳汁排泄。每天口服150mg、连续服用5天后，乳汁中的浓度可达到血浆浓度的1.3到1.5倍。尽管报道表明药物对婴儿未产生不良影响，但是接受路滴美治疗的母亲不应当进行哺乳。 老人注意事项： (年龄超过60岁) 宜逐渐增加剂量。起始用量每次10毫克，每日3次；或25毫克，每日1次；必要时根据患者的反应将每日剂量逐渐增至25毫克，每日3次；或75毫克，每日1次。

儿童注意事项： 不推荐用于2岁以下儿童。 妊娠与哺乳期注意事项： 孕妇：孕妇服用此药须权衡利弊，因为吩噻嗪类药物可能引起黄疸和持久的锥体外系反应。哺乳期妇女：吩噻嗪类药物可通过乳汁排泄，不推荐哺乳期妇女使用。 老人注意事项： 老年患者因生理机能减退，使用时应减少用量，可参考其它项下内容和(用法用量)或遵医嘱。

用于各型抑郁症.对精神分裂症后抑郁也有效.

急、慢性精神分裂症。

本品为四环类抗抑郁药.主要作用在于选择性抑制外周和中枢神经去甲肾上腺素再摄取,而对5-羟色胺再摄取无影响.由于去甲肾上腺素再摄取减少,突触间隙中去甲肾上腺素浓度增高,使突触前膜β2受体下调,后膜β1受体作用加强,产生抗抑郁作用.本品兼有抗焦虑作用,镇静、抗胆碱、降低血压作用较轻.

盐酸硫利达嗪可通过抑制精神运动功能有效降低患者的兴奋、多动、始动性异常，情绪紧张及激越等症状。对于表现出精神病性症状和情感障碍的患者而言，成功控制此类症状是患者康复的前提也往往是良好的开端。盐酸硫利达嗪的基础药理学活性类似于其它吩噻嗪类药物，但其某些特殊的性质使其临床治疗谱与同类药物有显著差别。止吐活性和锥体外系反应很小，很少引起帕金森症状是该药物的显著特征。

肝、肾功能严重不全,前列腺肥大、老年或心血管疾患者慎用.使用期间应监测心电图.本品不得与单胺氧化酶抑制剂合用,应在停用单胺氧化酶抑制剂后14天,才能使用本品.使用本品初期,对有自杀倾向患者应密切监护.患者有转向躁狂倾向时应立即停药.用药期间不宜驾驶车辆、操作机械或高空作业. 【孕妇及哺乳期妇女用药】禁用. 【儿童用药】6岁以下儿童禁用,6岁以上儿童参考成人剂量酌情减量. 【老年用药】从小剂量开始,缓慢增加至适宜剂量.

经常复查，使医生了解治疗进展。1.含用酒精或有其它中枢神经系统抑制情况可能导致过度镇静，谨慎驾驶、操纵机械或其他需要警觉的工作的人慎用或不用本品。2.从卧位或坐位突然起身时防止跌倒。3.如果出同躁动或兴奋，请停药并去就诊。4.体育锻炼时或炎热天气应小心使用本品。5.可能导致皮肤光敏性。6.可能出现尿液颜色改变(粉红到红棕色)。请仔细阅读说明书并遵医嘱使用。