盐酸马普替林片

盐酸马普替林片

牛黄宁宫片

本品主要成份为：盐酸马普替林。其化学名称为：N-甲基-9,10-桥亚乙基蒽-9（10H）-丙胺盐酸盐。 分子式：C20H23N·HCl 分子量：313.87

人工牛黄、琥珀、蒲公英、珍珠、猪胆膏、板蓝根、朱砂、雄黄、连翘、冰片、金银花、甘草、黄连、石决明、天花粉、郁金、地黄、赭石、黄芩、石膏、钩藤、大黄、磁石(煅)、玄参、栀子、葛根、麦冬。

北京诺华制药有限公司

沈阳同联药业有限公司

国药准字H19991047

国药准字Z21021197

用于各型抑郁症。对精神分裂症后抑郁也有效。

清热解毒、镇惊安神；主治高热、惊厥、抽搐、神昏谵语、小儿急热惊风、癫痫。

口服。成人常用量：开始一次25mg，一日2～3次，根据病情需要隔日增加25～50mg。有效治疗量一般为一日75～200mg，高量不超过一日225mg，需注意不良反应的发生。维持剂量一日50～150mg，分1～2次口服。

口服。一次3-6片，一日3次。小儿酌减。

癫痫、青光眼、尿潴留、近期有心肌梗死发作史，对本品过敏者。

服药期间忌酸辣、油腻等物。孕妇忌服。

儿童注意事项： 儿童和青少年患者用药(年龄不满18岁)： 尚未确定路滴美在儿童和青少年患者中的安全性和有效性。因此，不推荐用于该年龄组。 妊娠与哺乳期注意事项： 妊娠 动物实验表明路滴美无致畸或致突变效应，也没有损害生育能力或伤害胎儿的证据。但是，尚未确定妊娠期可以安全使用。 个别病例表明，路滴美的使用可能与对人类胎儿造成的不良反应相关。除非收益明显大于给胎儿带来的风险，否则妊娠期间不可使用路滴美。 如果患者的临床状况允许，应至少在距预产期7周之前停用路滴美，以防止新生儿出现如呼吸困难、无活力、易激惹、心动过速、肌张力减退、惊厥、肌颤和体温过低等可能的症状。 哺乳 马普替林可以通过乳汁排泄。每天口服150mg、连续服用5天后，乳汁中的浓度可达到血浆浓度的1.3到1.5倍。尽管报道表明药物对婴儿未产生不良影响，但是接受路滴美治疗的母亲不应当进行哺乳。 老人注意事项： (年龄超过60岁) 宜逐渐增加剂量。起始用量每次10毫克，每日3次；或25毫克，每日1次；必要时根据患者的反应将每日剂量逐渐增至25毫克，每日3次；或75毫克，每日1次。

用于各型抑郁症。对精神分裂症后抑郁也有效。

清热解毒、镇惊安神；主治高热、惊厥、抽搐、神昏谵语、小儿急热惊风、癫痫。

本品为四环类抗抑郁药。主要作用在于选择性抑制外周和中枢神经去甲肾上腺素再摄取，而对5-羟色胺再摄取无影响。由于去甲肾上腺素再摄取减少，突触间隙中去甲肾上腺素浓度增高，使突触前膜??2受体下调，后膜??1受体作用加强，产生抗抑郁作用。本品兼有抗焦虑作用，镇静、抗胆碱、降低血压作用较轻。

牛黄宁宫片主要由牛黄、珍珠、玻拍、大黄、猪胆膏等27味中药组成，有清热解毒、镇静安神、熄风定惊、开窍醒神、凉血除烦等功效。根据中医传统理论，精神分裂症属于中医的“癫”、“狂斤、“郁证”范畴。《内经》病机十九条即有“诸躁狂越皆属于火，诸热警鹜皆属于心，热入营血则生癫狂，热入心包则神昏澹语”等记载。临床上有“火”或“热”征象的精神分裂症患者，服用牛黄宁宫片者，不仅能起到改善火、热症状的功效，达到热则清之、泻之，使阴平阳秘，阴阳平衡，同时又能减少西药的用量，减少不良反应的发生，增加患者服药依从性，从而延缓病情的复发。

1.肝、肾功能严重不全，前列腺肥大、老年或心血管疾患者慎用，使用期间应监测心电图。 2.本品不得与单胺氧化酶抑制剂合用，应在停用单胺氧化酶抑制剂后1.4天，才能使用本品。 3.使用本品初期，对有自杀倾向患者应密切监护。 4.患者有转向躁狂倾向时应立即停药。 5.用药期间不宜驾驶车辆、操作机械或高空作业。

凡属虚证及低血压者慎用，孕妇忌服，服药期间忌酸辣、油腻等物。