盐酸马普替林片

盐酸马普替林片

吗氯贝胺片

本品主要成份为：盐酸马普替林。其化学名称为：N-甲基-9,10-桥亚乙基蒽-9（10H）-丙胺盐酸盐。 分子式：C20H23N·HCl 分子量：313.87

本品主要成分是吗氯贝胺，其化学名为4-氯-N-［2-(4-吗啉基乙基)］-苯甲酰胺。

北京诺华制药有限公司

湖南尔康湘药制药有限公司

国药准字H19991047

国药准字H20000294

用于各型抑郁症。对精神分裂症后抑郁也有效。

抑郁症。

口服。成人常用量：开始一次25mg，一日2～3次，根据病情需要隔日增加25～50mg。有效治疗量一般为一日75～200mg，高量不超过一日225mg，需注意不良反应的发生。维持剂量一日50～150mg，分1～2次口服。

常用治疗量300～450mg/日，分2～3次饭后口服，如果有必要，可以第二周加至最大剂量600mg/日。老年用量酌减

癫痫、青光眼、尿潴留、近期有心肌梗死发作史，对本品过敏者。

1对吗氯贝胺过敏，有意识障碍及嗜铬细胞瘤患者禁用。2接受：度冷丁、可待因、5羟色胺再摄取抑制剂(包括三环抗抑郁剂)、美沙芬、麻黄素、伪麻黄素、苯丙醇胺等药物治疗的患者禁用。3儿童禁用。

儿童注意事项： 儿童和青少年患者用药(年龄不满18岁)： 尚未确定路滴美在儿童和青少年患者中的安全性和有效性。因此，不推荐用于该年龄组。 妊娠与哺乳期注意事项： 妊娠 动物实验表明路滴美无致畸或致突变效应，也没有损害生育能力或伤害胎儿的证据。但是，尚未确定妊娠期可以安全使用。 个别病例表明，路滴美的使用可能与对人类胎儿造成的不良反应相关。除非收益明显大于给胎儿带来的风险，否则妊娠期间不可使用路滴美。 如果患者的临床状况允许，应至少在距预产期7周之前停用路滴美，以防止新生儿出现如呼吸困难、无活力、易激惹、心动过速、肌张力减退、惊厥、肌颤和体温过低等可能的症状。 哺乳 马普替林可以通过乳汁排泄。每天口服150mg、连续服用5天后，乳汁中的浓度可达到血浆浓度的1.3到1.5倍。尽管报道表明药物对婴儿未产生不良影响，但是接受路滴美治疗的母亲不应当进行哺乳。 老人注意事项： (年龄超过60岁) 宜逐渐增加剂量。起始用量每次10毫克，每日3次；或25毫克，每日1次；必要时根据患者的反应将每日剂量逐渐增至25毫克，每日3次；或75毫克，每日1次。

儿童注意事项： 儿童禁用。 妊娠与哺乳期注意事项： 遵医嘱。 老人注意事项： 遵医嘱。

用于各型抑郁症。对精神分裂症后抑郁也有效。

抑郁症。

本品为四环类抗抑郁药。主要作用在于选择性抑制外周和中枢神经去甲肾上腺素再摄取，而对5-羟色胺再摄取无影响。由于去甲肾上腺素再摄取减少，突触间隙中去甲肾上腺素浓度增高，使突触前膜??2受体下调，后膜??1受体作用加强，产生抗抑郁作用。本品兼有抗焦虑作用，镇静、抗胆碱、降低血压作用较轻。

对单胺氧化酶A有明显抑制作用，具有选择性、可逆性。药理试验对三种抑郁模型动物有显著抗抑郁作用。

1.肝、肾功能严重不全，前列腺肥大、老年或心血管疾患者慎用，使用期间应监测心电图。 2.本品不得与单胺氧化酶抑制剂合用，应在停用单胺氧化酶抑制剂后1.4天，才能使用本品。 3.使用本品初期，对有自杀倾向患者应密切监护。 4.患者有转向躁狂倾向时应立即停药。 5.用药期间不宜驾驶车辆、操作机械或高空作业。

1妊娠及哺乳期妇女应权衡利弊后使用。2肝功能损害者慎用(必需用时，其剂量应为常用量的1/2～1/3)。3忌服含高酪胺饮食(如奶酪、酵母提取物，发酵的大豆类制品)。4对已服5羟色胺再摄取抑制剂者，如需服用本药，则需停服上述药物2～4周(4～5个半衰期)后才能服用。5用药期间不宜参加需高度思想集中而带危险性的(如驾驶车辆或操作机器)工作。