功能主治:冠心病、心绞痛的治疗及预防,也可用于降低血压或治疗充血性心力衰竭。
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药品信息 | |||
主要成分 |
硝酸甘油 |
本品主要成份:拉西地平。 |
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生产企业 |
武汉健民集团随州药业有限公司 |
哈药集团三精明水药业有限公司 |
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批准文号 |
国药准字H42022726 |
国药准字H10980180 |
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说明 | |||
作用与功效 |
冠心病、心绞痛的治疗及预防,也可用于降低血压或治疗充血性心力衰竭。 |
高血压。 |
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用法用量 |
贴敷于左前胸皮肤,一次一片,一日一次。切勿修剪贴膜,贴敷处避开毛发、疤痕、破损或易刺激处皮肤。每次贴敷需要更换部位以免引起刺激。 |
成人起始剂量4mg(1片),每日1次,在早晨服用较好。饭前饭后均可。如需要3-4... |
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副作用 |
禁用于心肌梗塞早期、严重贫血、青光眼、颅内压增高和已知对硝酸甘油过敏患者。 |
最常见的有头痛,皮肤潮红,水肿,眩晕和心悸。少见无力,皮疹(包括红斑和搔痒),胃纳不佳,恶心,多尿。极少数有胸痛和齿龈增生。 |
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禁忌 |
妊娠与哺乳期注意事项: 尚不明确 |
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成分 |
冠心病、心绞痛的治疗及预防,也可用于降低血压或治疗充血性心力衰竭。 |
高血压。 |
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药理作用 |
主要药理作用释松弛血管平滑肌。硝酸甘油释放一氧化氮(NO),激活鸟苷酸环化酶,使平滑肌和其他组织内的鸟苷酸(cGMP)增多,导致肌球蛋白轻链去磷酸化,调节平滑肌收缩状态,引起血管扩张。硝酸甘油扩张动静脉血管床,以扩张静脉为主,其作用强度呈剂量相关性。外周静脉扩张,使血液潴留在外周,回心血量减少左室舒张末压(前负荷)降低。扩张动脉使外周阻力(后负荷)降低。动静脉扩张使心肌耗氧量减少,缓解心绞痛。对心外膜冠状动脉分支也有扩张作用。治疗剂量可降低收缩压、舒张压和平均动脉压,有效冠状动脉灌注压正常能维持,氮血压过度降低或心率增快使舒张期充盈时间缩短时,有效冠状动脉灌注压则降低。使增高的静脉压与肺毛细血管锲嵌压、肺血管阻力与体循环血管阻力降低。心率通常稍增快,估计是血压下降的反射性作用。心脏指数可增加、降低或不变。左室充盈压和外周阻力增高伴心脏指数低的患者,心脏指数可能有增高。相反,左室充盈压和心脏指数正常者,静脉注射用药可使心脏指数稍有降低。 |
作用本品为二氢吡啶类钙离子拮抗剂,具高度选择性作用于平滑肌的钙通道,主要扩张周围动脉,减少外周阻力,降压作用强而持久。对心脏传导系统和心肌收缩功能无明显影响。并可改善受损肥厚左室的舒张功能,及抗动脉粥样硬化作用。可使肾血流量增加而不影响肾小球滤过率,可产生一过性但不明显的利尿和促尿钠排泄作用,因此能防止移植患者出现环孢素A诱发的肾脏灌注不足。本品为高度脂溶性,它在脂质部分沉积并在清除阶段不断释放到结合部位。这一特点使本品明显不同于其它钙拮抗药,其他钙拮抗药脂溶性低因而作用时间短。毒理作用:通过对SPARAGUE-DAWLEY鼠及BEAGLE狗78周的急性,亚急性,慢性毒理研究显示, 最大重复剂量:鼠为32MG/KG(1个月)或20MG/KG(6个月),狗为8.5MG/KG(1个月)或5MG/KG(6个月)。与本品药效性相关的变化包括心动过速及便秘。通过狗60周口服给药毒性研究显示在最高剂量组群(1MG/KG和5MG/KG)可发现齿龈增生。 致癌、致畸及致突变通过研究本药无致癌性,致畸性及致突变性。 |
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注意事项 |
妊娠及哺乳妇女慎用。可影响机械操作能力。 |
⑴肝功能不全者需减量或慎用,因其生物利用度可能增加,而加强降血压作用。⑵本品不经肾脏排泄,肾病患者无需修改剂量。⑶一般不明显影响的实验室检查或血液学。但曾有一例可逆性碱性磷酸脂酶增加的报告。⑷虽然本品不影响传导系统和心肌收缩,但理论上钙拮抗药影响窦房结活动及心肌储备,应予注意。窦房结活动不正常者尤应关注,有心脏储备较弱患者亦应谨慎。 |