依那普利氢氯噻嗪分散片

依那普利氢氯噻嗪分散片

枸橼酸西地那非片

本品为复方制剂，其组份为马来酸依那普利和氢氯噻嗪。

枸橼酸西地那非。

赤峰维康生化制药有限公司

江苏亚邦爱普森药业有限公司

国药准字H20080070

国药准字H20150003

本品仅适用于单一药物治疗不能有效控制血压，需要联合用药治疗的患者。本品不适合初始治疗。

西地那非适用于治疗勃起功能障碍。

口服，一次1-4片，一日一次；最大剂量不超过4片，或遵医嘱。

1.对大多数患者，推荐剂量为50mg，在性活动前约1 小时按需服用；但在性活动前...

1、对本品任何成份过敏和以前用某种血管紧张素转换酶抑制剂治疗出现血管神经性水肿的病人，遗传性和特发性血管神经性水肿病史禁用本品。 2、由于含氢氯噻嗪组分，本品禁用于无尿症或对磺胺类药物过敏的病人。 3、严重肾功能不全者禁用本品。

以下为对照临床试验中，发生率

本品仅适用于单一药物治疗不能有效控制血压，需要联合用药治疗的患者。本品不适合初始治疗。

西地那非适用于治疗勃起功能障碍。

1、较常见的有：眩晕、头痛、疲乏、咳嗽，均轻微、短暂。 2、较少见的有：肌肉痉挛、恶心、乏力、直立性不适、阳痿、腹泻。 3、少见的有：昏厥、低血压、直立性低血压、心悸、心动过速；呕吐、消化不良、口干、便秘、失眠、神经过敏、感觉异常；皮疹、瘙痒；罕有血管神经性水肿，如发生在喉部则可以致命，血管神经性水肿出现应立即停用本品，并迅速加以处理，皮下注射1：1000的肾上腺素注射液0.3-0.5ml。

1、对于心脏供血不足或有心脏血管疾病的病人，因强力利尿致严重血容量不足的病人应慎用，以防发生过度低血压，引起心肌梗塞，脑血管意外等。 2、对双、单侧肾动脉狭窄的病人有增加血尿和血清肌酐的可能。 3、肝功能不全或进行性肝疾病者慎用。 4、糖尿病、痛风、系统性红斑狼疮患者慎用。 5、预先使用利尿剂引起体液或钠盐缺少的病人在初用本品时易致症状性低血压。在开始使用本品时应停用利尿剂2-3天。 6、本品不适合初治病人。 7、运动员慎用。 8、孕妇及哺乳期妇女用药：本品能通过胎盘。在妊娠中、后期用依那普利有报告新生儿低血压、肾功能衰竭、颅骨发育不良、或死亡者。羊水过少亦有发生，故妇禁用。本品可排入乳汁，哺乳期妇女不推荐使用本品。 9、儿童用药：尚不明确。 10、老年用药：在依那普利和氢氯噻嗪合用的临床研究中，老年和青年高血压病人的疗效和耐受性相似，但老年患者应用本品时应严密观察血压变化，初始剂量宜小，应根据病情调整剂量。 11、药物过量：逾量可致低血压，应立即停药。本品过量时建议采取措施包括导吐和/或灌胃，通过确定步骤纠正脱水，电解质失衡和低血压。

西地那非-硝酸酯类影响血压的相互作用，可从给药开始持续到整个6小时的观察期内。所以，在任何情况下，联合给予西地那非和有机硝酸酯类或提供NO类药物（如硝普钠）均属禁忌。以下患者慎用西地那非：阴茎解剖畸形（如阴茎偏曲、海绵体纤维化、PEYRONIE氏病），易引起阴茎异常勃起的疾病（如镰状细胞性贫血、多发性骨髓瘤、白血病）。其他治疗勃起功能障碍的方法与本品合用的安全性和有效性尚未研究，不推荐联合使用。在已有心血管危险因素存在时，用药后性活动有发生非致命性/致命性心脏事件的危险。在性活动开始时如出现心绞痛、头晕、恶心等症状，须终止性活动。国外批准本品上市后，有少量勃起时间延长（超过４小时）和异常勃起（痛性勃起超过６小时）的报告。如持续勃起超过４小时，患者应立即就诊。如异常勃起未得到即刻处理，阴茎组织将可能受到损害并可能导致永久性勃起功能丧失。西地那非对性传播疾病无保护作用。