双氯芬酸钾分散片

双氯芬酸钾分散片

托吡卡胺滴眼液

本品主要成分为双氯芬酸钾。

本品主要成份为托吡卡胺。化学名称：N-乙基-N-（4-吡啶甲基）-a-（羟基甲基）-苯乙酰胺分子式：C17H20N2O2分子量：284.36

林州市光华药业有限责任公司

无锡济民可信山禾药业股份有限公司

国药准字H20030479

国药准字H32021198

本品用于下列急性疼痛的短期治疗：

用于滴眼散瞳和调节麻痹。

加水分散后口服，饭前服用。 1、成人，100-150mg/天。 2、症状较轻的以及14岁以上儿童，75-100mg/天，分2-3次服用 3、原发性痛经，一般剂量50-150mg/天，根据病情可以提高至最大剂量，200mg/天，或遵医嘱。

滴眼剂0.5%溶液滴眼，一次一滴，间隔5分钟滴第二次。

1、已知对本品过敏的患者。 2、服用阿司匹林或其他非甾体类抗炎药后诱发哮喘，荨麻疹或过敏反应的患者。 3、禁用于冠状动脉搭桥手术（CABG）围手术期疼痛的治疗。 4、有应用非甾体抗炎药后发生胃肠道出血或穿孔病史的患者。 5、有活动性消化道溃疡出血，或者既往曾复发溃疡出血的患者。 6、重度心力衰竭患者。

本品0.5%溶液滴眼1~2次，每次一滴的不良反应罕见，1%溶液可能产生暂时的刺激症状。因本品为类似阿托品的药物，故可使闭角型青光眼眼压急剧升高，也可能激发未被诊断的闭角型青光眼。

孕妇及哺乳期妇女用药：未进行该项实验且无可靠参考文献。儿童用药：婴幼儿对本品的不良反应极为敏感，药物吸收后可引起眼局部皮肤潮红、口干等。老年用药：高龄者容易产生类阿托品样毒性反应，也有可能诱发未经诊断的闭角型青光眼，一经发现应即停药。

本品用于下列急性疼痛的短期治疗：

用于滴眼散瞳和调节麻痹。

1、偶见上腹部疼痛以及恶心、呕吐、腹泻、腹部痉挛、消化不良、腹部胀气、厌食。罕见胃肠道出血、呕血、黑便、胃肠道溃疡、穿孔、出血性腹泻。 2、偶见头痛、头晕、眩晕。罕见困睡。 3、偶见皮疹。罕见荨麻疹。 4、偶见血清转氨酶GOT，SGPT升高，罕见肝炎。 5、罕见过敏反应，如哮喘等。 6、罕见水肿。

1、避免与其它非甾体抗炎药，包括选择性COX-2抑制剂合并用药。 2、根据控制症状的需要，在最短治疗时间内使用最低有效剂量，可以使不良反应降到最低。 3、有高血压和或心力衰竭（如液体潴留和水肿）病史的患者应慎用。 4、针对多种COX-2选择性或非选择性NSAID药物持续时间达3年的临床试验显示，使用本品可能引起严重心血管血栓性不良事件、心肌梗塞和中风的风险增加，其风本险可能是致命的。所有的NSAIDS，包括COX-2选择性或非选择性药物，可能有相似的风险。有心血管疾病或心血管疾病危险因素的患者，其风险更大。即使既往没有心血管症状，医生和患者也应对此类事件的发生保持警惕。应告知患者严重心血管安全性的症状和淢体征以及如果发生应釆取的步骤。患者应该警惕诸如胸痛、气短、无力、言语含糊等症状和体征，而且当有任何上述症状或体征发生后应该马上寻求医生帮助。 5、和所有非甾体抗炎药（NSAIDs）一样，本品可导致新发高血压或使已有的高血压症状加重，其中的任何一种都可导致心血管事件的发生率增加。服用噻嗪类或髓袢利尿剂的患者服用非甾体抗炎药（NSAIDs）时，可能会影响这些药物的疗效。高血压病患者应慎用非甾体抗炎药（NSAIDs），包括本品。在开始本品治疗和整个治疗过程中应密切监测血压。 6、在使用所有非甾体抗炎药治疗过程中的任何时候，都可能出现胃肠道出血、溃疡和穿孔的不良反应，其风险可能是致命的。这些不良反应可能伴有或不伴有警示症状，也无论患者是否有胃肠道不良反应史或严重的胃肠事件病史。既往有胃肠道病史（溃疡性大肠炎，克隆氏病）的患者应谨慎使用非甾体抗炎药，以免使病情恶化。当患者服用该药发生胃肠道出血或溃疡时，应停药。老年患者使用非甾体抗炎药出现不良反应的频率增加，尤其是胃肠道出血和穿孔，其风险可能是致命的。 7、NSAIDS，包括本品可能引起致命的、严重的皮肤不良反应，例如剥脱性皮炎Stevens-Johnson综合征（SJS）和中毒性表皮坏死溶解症（TEN）。这些严重事件可在没有征兆的情况下出现。应告知患者严重皮肤反应的症状和体征，在第一次出现皮肤皮疹或过敏反应的其他征象时，应停用本品。

1.为避免药物经鼻粘膜吸收，滴眼后应压迫泪囊部2~3分钟。 2.如出现口干、颜面潮红等阿托品样毒性反应应即停用，必要时予拟胆碱类药物解毒。