他唑巴坦

他唑巴坦

司莫司汀胶囊

本品主要成分为他唑巴坦。

主要成份为:司莫司洒。

浙江朗华制药有限公司

浙江瑞新药业股份有限公司

国药准字H20058304

国药准字H33020804

本品用于对哌拉西林耐药，但对哌拉西林他唑巴坦敏感的产β内酰胺酶的细菌引起的中、重度感染。

本品脂溶性强，可通过血脑屏障，进入脑脊液，常用于脑原发肿瘤及转移瘤。与其它药物合用可治疗恶性淋巴瘤，胃癌，大肠癌，黑色素瘤。

本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异，请阅读具体药物说明书使用，或遵医嘱。 1、将适量本品用20ml稀释充分溶解后立即加入250ml液体中，静脉滴注。每次至少30min，疗程为7-10天。 2、医院获得性肺炎疗程为7-14天，并可根据病情及细菌学检查结果进行调整。 3、肾功能正常的成人和青少年常用剂量为每8h给予4.5g。 4、联邦他唑仙每日的用药总剂量根据感染的严重程度和部位增减，剂量范围可每6h、8h或12h给2.25g至4.5g。联邦他唑仙对于血透患者每次最大剂量为2.25g，每8h1次，并在每次透血后补加0.75g联邦他唑仙。

口服100～200mg/m2，顿服，每6～8周一次，睡前与止吐剂、安眠药同服。

本品禁用于对青霉素类头孢菌素类或β内酰胺酶抑制剂过敏者。

骨髓抑制，呈延迟性反应，有累计毒性。白细胞或血小板减少最低点出现在4～6周，一般持续5～10天，个别可持续数周，一般6～8周可恢复；服药后可有胃肠道反应；肝肾功因与较高浓度药物接触，可影响器官功能；乏力，轻度脱发；偶见全身皮疹，可抑制睾丸与卵巢功能，引起闭经及精子缺乏。

本品用于对哌拉西林耐药，但对哌拉西林他唑巴坦敏感的产β内酰胺酶的细菌引起的中、重度感染。

本品脂溶性强，可通过血脑屏障，进入脑脊液，常用于脑原发肿瘤及转移瘤。与其它药物合用可治疗恶性淋巴瘤，胃癌，大肠癌，黑色素瘤。

1、皮肤反应：如皮疹瘙痒等。 2、消化道反应：如腹泻、恶心、呕吐等。 3、局部反应：注射部位刺激反应、疼痛、静脉炎、血栓性静脉炎和水肿等。 4、其他反应：血小板减少、发热、发热伴嗜酸粒细胞增多、转氨酶升高等这些反应发生在本品和氨基糖苷类联合治疗时。 5、本品偶然见下列不良临床现象：斑丘疹、疱疹、荨麻疹、湿疹等，烦躁头晕焦虑等。其他反应鼻炎呼吸困难等。

本品为细胞周期非特异性药物，对处于G1-S边界，或S早期的细胞最敏感，对G2期也有抑制作用。本品进入体内后其分子从氨甲酰胺键处断裂为两部分，一为氯乙胺部分，将氯解离形成乙烯碳正离子，发挥烃化作用，使DNA链断裂，RNA及蛋白质受到烃化，这与抗肿瘤作用有关；另一部分为氨甲酰基部分变为异氰酸酯，或再转化为氨甲酸，以发挥氨甲酰化作用，主要与蛋白质特别是其中的赖氨酸末端的氨基等反应，这主要与骨髓毒性作用有关，氨甲酰化还破坏一些酶蛋白使DNA被破坏后难以修复，这有助于抗癌作用。本品与其它烷化剂并无交叉耐药性。

1、使用本品前，应详细询问患者对青霉素类药物、头孢菌素类药物、β-内酰胺酶抑制剂有无过敏史。治疗中，若发生过敏反应，应立即停药，并给予适当处理，包括吸氧、静脉应用糖皮质激素等。 2、治疗期间，若患者出现腹泻症状，应考虑是否有假膜性肠炎发生。若诊断确立，应采取相应治疗措施，包括维持水、电解质平衡、补充蛋白等。 3、本品含钠、需要控制盐摄入量的患者使用本品时，应定期检查血清电解质水平于同时接受细胞毒药物或利尿剂治疗的患者，要警惕发生低血钾的可能。 4、当治疗由绿脓假单胞菌引起的院内肺炎时，应与氨基糖苷类药物联合使用。 5、孕妇、哺乳期妇女慎用。 6、应定期检查造血功能，特别是对疗程≥21天的患者。 7、12岁以下儿童使用本品的安全有效性尚不清楚。

骨髓抑制、感染、肝肾功能不全者慎用；用药期间应密切注意血象、血尿素氮、尿酸、肌酐清除率、血胆红素、转氨酶的变化、肺功能。 老年人易有肾功能减退，可影响排泄，应慎用。 本品可抑制身体免疫机制，使疫苗接种不能激发身体抗体产生。用药结束后三个月内不宜接种活疫苗。