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可可碱

可可碱

处方药 医保

吉林省舒兰合成药业股份有限公司

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功能主治:己酮可可碱肠溶片:

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可可碱

药品对比

药品信息
可可碱
可可碱
非洛地平缓释片
非洛地平缓释片
主要成分

本品主要成分为己酮可可碱。

活性成份为非洛地平。化学名称:2,6-二甲基-4-(2,3-二氯苯基)-1,4-二氢-3,5-吡啶二甲酸甲乙酯。化学结构式:分 子 式:C18H19Cl2NO4分 子 量:384.25

生产企业

吉林省舒兰合成药业股份有限公司

阿斯利康制药有限公司

批准文号

国药准字H22024526

国药准字H20030414

说明
作用与功效

己酮可可碱肠溶片:

高血压、稳定性心绞痛。

用法用量

本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异,请阅读具体药物说明书使用,或遵医嘱。 己酮可可碱肠溶片:口服每次0.2-0.4g,一日2-3次。 己酮可可碱注射液:溶于100ml生理盐水或5%葡萄糖溶液中,静脉滴注。用时患者应处于平卧位。初次剂置为己酮可可碱100mg,于1-2小时内输入。根据患者耐受性可每次增加50mg,但每次用药置不可超过200mg,每日1-2次。最大剂量不应超过400mg/24小时。 己酮可可碱葡萄糖注射液:静脉滴注。用时患者应处于平卧位。初次剂量为己酮可可碱100mg,于2-3小时内输入,最大滴速不可超过100mg/小时。根据患者耐受性可每次增加50mg,但每次用药量不可超过200mg,每日1-2次。最大剂量不应超过400mg/24小时。 己酮可可碱氯化钠注射液: 1、静脉滴注。用时患者应处于平卧位。 2、初次剂量为己酮可可碱100mg,于2-3小时内输入,最大滴速不可超过100mg/小时。根据患者耐受性可每次增加50mg,但每次用药量不可超过200mg,每日1-2次。最大剂量不应超过400mg/24小时。

口服,剂量应个体化。服药应在早晨,用水吞服,药片不能掰、压或嚼碎。1、治疗高血压:建议以5毫克一日一次作为开始治疗剂量,常用维持剂量为5或10毫克,一日一次。可根据患者反应将剂量可进一步减少或增加,或加用其他降压药。剂量调整间隔一般不少于2周。对某些患者,如老年患者和肝功能损害的患者,2.5mg一日一次可能就足够。剂量超过10mg一日一次通常不需要。2、治疗心绞痛:建议以5毫克一日一次作为开始治疗剂量,常用维持剂量为5或10毫克,一日一次。肾功能损害:肾功能损害不影响非洛地平的血药浓度。不需要调整剂量。严重肾功能损害的患者使用本品应慎重。

副作用

对己酮可可碱过敏者、脑出血患者及广泛视肉膜出血者、急性心肌梗塞病人、妊娠期、严重冠状动脉及脑血管硬化伴高血压、严重的心律失常者禁用本品。

本品最常见的不良反应是轻微至中度的踝部水肿,该反应由外周血管扩张引起,是与剂量相关的。来自临床试验的经验显示2%的患者由于踝部水肿而中断治疗。在开始治疗或增加剂量时可能会发生面部潮红、头痛、心悸、头晕和疲劳。这些反应常常是短暂的。偶尔有意识错乱和睡眠障碍的病例报告,但与非洛地平的联系尚未明确建立。还有报道发现伴有牙龈炎或牙周炎的患者,用药后可能会引起牙龈肿大,但可以通过牙科保健加以避免或逆转。详见说明书。

禁忌

孕妇及哺乳期妇女用药:妊娠  目前缺乏妊娠期妇女使用非洛地平的相关资料。鉴于在动物研究中观察到致畸性,妊娠期妇女不可使用非洛地平。在推荐使用本品时一定要排除妊娠的可能性。钙拮抗剂可抑制子宫的假性宫缩,但没有确切的证据表明非洛地平能延迟足月妊娠的生产。由于外周血管扩张导致的血流再分布,存在发生低血压母亲胎儿缺氧和子宫低灌注的危险。  哺乳期  非洛地平可分泌进入乳汁。如果母亲使用治疗剂量的非洛地平,仅极少量会通过乳汁转至儿童。尚无足够的哺乳期妇女接受非洛地平治疗的经验来评估其对婴儿的危险。因此,哺乳期禁用非洛地平。如果认为继续使用非洛地平治疗的医学利益大于风险,应考虑停止哺乳。儿童用药:儿童使用本品的经验有限。老年用药:老年患者2.5 mg一日一次可能就足够。剂量超过10 mg/次一日一次通常不需要。65岁以上的患者,非洛地平的血浆清除率下降,血药浓度会升高,因此建议起始剂量用2.5 mg,一日一次。这些患者在调整剂量时应注意监测血压。

成分

己酮可可碱肠溶片:

高血压、稳定性心绞痛。

药理作用

1、常见的不良反应有:头晕,头痛,厌食,腹胀,呕吐等,其发生率均在5%以上,最多达30%左右。 2、较少见的不良反应有: (1)心血管系统:血压降低,呼吸不规则,水肿。 (2)神经系统:焦虑,抑郁,抽搐。 (3)消化系统:厌食,便秘,口干,口渴。 (4)皮肤血管性水肿,皮疹,指甲发亮。 (5)视力模糊,结膜炎,中央盲点扩大,以及味觉减退,唾液增多,白细胞减少,肌肉酸痛,颈部腺体肿大和体重改变等。 3、偶见的不良反应有心绞痛,心律不齐;黄疸,肝炎,肝功能异常,血液纤维蛋白原降低,再生不良性贫血和白血病等。

注意事项

己酮可可碱肠溶片: 1、有出血倾向或新近有过出血史者不宜应用此药,以免诱发出血。 2、动物实验中提示长期应用己酮可可碱有增加纤维瘤发生机会,但没有明显致畸形。 3、严重冠心病,低血压患者慎用。 4、孕妇及哺乳期妇女用药:孕妇禁用。本品及其代谢产物可由乳汁分泌,哺乳期妇女禁用。 5、老年用药:试验资料显示,60-68岁患者的观察中发现它的AUC比22-30岁的年龄人组明显增加,清除时间延长。服药时请遵医嘱。 6、药物过量:过量反应常在服药后4-5小时出现,主要表现为潮红,血压降低,抽搐,嗜睡,甚至昏迷。过量反应时应注意维持血压和补充液体,所有过量患者均可完全恢复。 己酮可可碱注射液/己酮可可碱葡萄糖注射液: 1、低血压和循环状态不稳定者应慎用本品,因为本品可引起一过性低血压,并伴有虚脱倾向。 2、根据肾功能调整剂量。 3、本品若溶于生理盐水中,需低钠者慎用,若溶于5%葡萄糖溶液中,需低糖者慎用。 4、孕妇及晡乳期妇女用药:本品可通过乳汁分泌,妊娠及哺乳期妇女不推荐使用。 5、儿童用药:儿童不推荐使用, 6、老年用药:老年患者在肝脏代谢减慢,通过肾脏、粪便排泄速率减慢,应酌情减量。 7、药物过量:目前尚没有此方面的资料。 己酮可可碱氯化钠注射液: 1、低血压、血压不稳或肾功能严重失调患者慎用。因本品为含钠离子,故需低钠者应慎用。 2、孕妇及哺乳期妇女用药: (1)动物实验中提示长期应用已酮可可碱有增加纤维瘤发生机会,但没有明显致畸性。妊娠妇女是否应用此药应考虑利弊;已酮可可碱及其代谢产物可由乳汁分泌,哺乳期妇女应暂停使用。 3、儿童用药:儿童不推荐使用。 4、老年用药:老年患者在肝脏代谢减慢,通过肾脏、粪便排泄速率减慢,应酌情减量。 5、药物过量:过量反应常在服药后45小时出现,主要表现为潮红、血压降低、抽搐、嗜唾、甚至昏迷,过量反应时应注意维持血压和补充液体,所有过量患者均可完全恢复。

主动脉瓣狭窄、肝脏损害、严重肾功能损害(GFR<30 mL/min),急性心肌梗死后心衰慎用。   波依定含有乳糖。有以下罕见遗传疾病的患者应禁忌使用 :半乳糖不耐受症,乳糖酶缺乏症,葡萄糖-半乳糖吸收不良。   同时服用CYP 3A4诱导剂可剧烈降低非洛地平血药水平,有导致非洛地平作用缺失的危险,这种联合用药应避免。   同时服用可能抑制CYP 3A4的药物可导致非洛地平血药水平明显升高,这种联合用药应避免。   同时摄入葡萄柚汁可致非洛地平血药水平明显升高,这种联合用药应避免。   与其它血管扩张剂相似,非洛地平在极少数患者中可能会引起显著的低血压,这在易感个体可能会引起心肌缺血,低血压患者慎用。   临床试验表明,剂量超过一日10 mg可增加降压作用,但同时增加周围性水肿和其它血管扩张不良事件的发生率。   肝功能损害的患者,非洛地平的血浆清除率下降,血药浓度会升高,因此建议起始剂量用2.5 mg,一天一次。这些患者在调整剂量时应注意监测血压。   肾功能不全患者一般不需要调整建议剂量。   准备怀孕的妇女应停止使用。   本品应空腹口服或食用少量清淡饮食,应整片吞服勿咬碎或咀嚼

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