环磷酰胺

环磷酰胺

九华膏

本品主要成分为环磷酰胺。

滑石粉、硼砂、川贝母、银朱、龙骨、冰片。

浙江海正药业股份有限公司

天津金耀药业有限公司

国药准字H20084627

国药准字Z12020393

本品适用于恶性淋巴瘤、急性或慢性淋巴细胞白血病、多发性骨髓瘤，对乳腺癌、睾丸肿瘤、卵巢癌、肺癌、头颈部鳞癌、鼻咽癌、神经母细胞瘤、横纹肌肉瘤及骨肉瘤均有一定的疗效。

消肿，止痛、生肌、收口。适用于发炎肿痛的外痔、内痔嵌顿，直肠炎、肛窦炎及内痔术后（压缩法、结扎法、桔痔法等）。

本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异，请阅读具体药物说明书使用，或遵医嘱。 环磷酰胺片： 1、成人常用量：口服每日2-4mg/kg,连用10-14天，休息1-2周重复。 2、儿童常用量：口服每日2-6mg/kg,连用10-14天，休息1-2周重复。 环磷酰胺注射液： 1、成人常用量： （1）单药静脉注射按体表面积每次500-1000mg/m2，加生理盐水20-30ml，静脉注射，每周1次，连用2次，休息1-2周重复。 （2）联合用药500-600mg/m2。 2、儿童常用量：静脉注射每次10-15mg/kg，加生理盐水20ml稀释后缓慢注射，每周1次，连用2次，休息1-2周重复。也可肌内注射。

每日早晚或大便后敷用或注入肛门内。

1、抗癌药物，必须在有经验的专科医生指导下用药。 2、凡有骨髓抑制、感染、肝肾功能损害者禁用或慎用。 3、对本品过敏者禁用。 4、妊娠及哺乳期妇女禁用。

有排便感。

本品适用于恶性淋巴瘤、急性或慢性淋巴细胞白血病、多发性骨髓瘤，对乳腺癌、睾丸肿瘤、卵巢癌、肺癌、头颈部鳞癌、鼻咽癌、神经母细胞瘤、横纹肌肉瘤及骨肉瘤均有一定的疗效。

消肿，止痛、生肌、收口。适用于发炎肿痛的外痔、内痔嵌顿，直肠炎、肛窦炎及内痔术后（压缩法、结扎法、桔痔法等）。

1、骨髓抑制：白细胞减少较血小板减少为常见，最低值在用药后1-2周，多在2-3周后恢复。对肝功能有影响。 2、胃肠道反应：包括食欲减退、恶心及呕吐，一般停药1-3天即可消失。 3、泌尿道反应：当大剂量环磷酰胺静滴，而缺乏有效预防措施时，可致出血性膀胱炎，表现为膀胱刺激症状、少尿、血尿及蛋白尿，系其代谢产物丙烯醛刺激膀胱所致，但环磷酰胺常规剂量应用时，其发生率较低。 4、其他反应尚包括脱发、口腔炎、中毒性肝炎、皮肤色素沉着、月经紊乱、无精子或精子减少及肺纤维化等。

滑石主要含硅酸镁及微量的氧化铝、氧化镍等，具有吸附和收敛作用，能保护肠管，滑石撒布创面能形成被膜，有保护润滑创面，吸收分泌物，促进结痂的作用。月石即硼砂，主要成分为四硼酸钠，对皮肤粘膜有收敛保护作用，能抑制某些细菌的生长，川贝母含有川贝素等生物碱，可使肠管平滑肌分泌减少，冰片主要成分为右旋龙脑，用于局部有镇痛防腐作用，能抑制大肠杆菌、金黄色葡萄球菌的生长，银朱外用能抑杀体表细菌。故本膏药具有良好的保护润滑，防腐收敛，消炎作用，用于内外痔疮并感染及痔疮，肛裂术后换药以预防感染。

1、本品的代谢产物对尿路有刺激性，应用时应鼓励患者多饮水，大剂量应用时应水化、利尿，同时给予尿路保护剂美司钠。近年研究显示，提高药物剂量强度，能明显增加疗效，当大剂量用药时，除应密切观察骨髓功能外，尤其要注意非血液学毒性如心肌炎、中毒性肝炎及肺纤维化等。 2、当肝肾功能损害、骨髓转移或既往曾接受多程化放疗时，环磷酰胺的剂量应减少至治疗量的1/2-1/3。 3、由于本品需在肝内活化，因此腔内给药无直接作用。环磷酰胺水溶液仅能稳定2-3小时，最好现配现用。 4、孕妇及哺乳期妇女用药：有致突变、致畸胎作用，可造成胎儿死亡或先天畸形，妊娠妇女禁用。本品可在乳汁中排出，在开始用药时必须中止哺乳。 5、儿童用药：未进行该项试验且无可靠参考文献。 6、老人用药：未进行该项试验且无可靠参考文献。 7、药物过量：未进行该项试验且无可靠参考文献

忌食辛辣食物。